我國老齡化加快，前列腺疾病肆虐，前列腺增生為老年男性的常見病，多發(fā)生在50歲以上。由于精阜以上的前列腺、尿道周圍腺體的增生，逐漸將前列腺組織擠壓而成假包膜，肥大的腺體與前列假包膜可壓迫尿道，造成小便不利或潴留。臨床以排尿困難、小便頻數(shù)、尿流無力，甚或尿閉為主要癥候，�？珊喜⒕植扛腥径�使病情急重。本病屬于中醫(yī)學(xué)“癃閉”的范疇，或稱為“精癃”。以下是前列腺的一些辨治方藥。

中醫(yī)學(xué)對本病發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識，主要著眼于老年腎氣虧虛，三焦氣化失司。臨床辨證可分為腎陽虛衰、腎陰虧耗、肺熱氣壅、脾虛氣陷、濕熱蘊(yùn)結(jié)、下焦血瘀等證型，分別予以濟(jì)生腎氣丸、知柏地黃丸、黃芩清肺飲、補(bǔ)中益氣湯、八正散、抵當(dāng)湯等方加減治療。

從臨床實(shí)際來看，本病多屬下焦氣化不利所致水瘀互結(jié)證，常以通陽化氣、祛瘀利水的桂枝茯苓丸為主方，辨證加減治療，往往能取得較好的療效。

基本方藥：桂枝、桃仁、丹皮、炒梔子各10克，茯苓、虎杖各15~30克，赤芍、滑石15克，甘草稍6克。每日1劑。方中主以桂枝、茯苓、滑石，通陽、化氣、利水;輔以桃仁、赤芍、丹皮、虎杖，活血化瘀、通利下焦;梔子清熱利小便;甘草調(diào)中和諸藥，共為佐使。

臨床辨證加減：小便淋澀疼痛或有尿道結(jié)石者，加金錢草、海金沙、雞內(nèi)金;夜尿頻者，去梔子、滑石，選加熟地、枸杞子、覆盆子、菟絲子、桑螵蛸等2~3味;合并感染者，加蒲公英、敗醬草;二便皆閉而通脹難忍者，加大黃(后下)、芒硝(沖服)。