【摘要】 目的 觀察針?biāo)幗Y(jié)合治療慢性前列腺炎的臨床療效。方法 60例患者隨機(jī)分為針?biāo)幗M（n=35）和針刺組（n=25），針刺組采用單純針刺治療，針?biāo)幗M在針刺治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)辨證，配合服用相應(yīng)的中藥。結(jié)果 經(jīng)3個療程治療，針刺組療效為52%，針?biāo)幗M療效為85.7%。結(jié)論 針?biāo)幗Y(jié)合治療慢性前列腺炎的臨床療效優(yōu)于單純針刺。
慢性前列腺炎（CP）是成年男性常見病之一，其癥候復(fù)雜多變，病程遷延，病勢緩慢，并發(fā)癥多，易于復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。自1999年起筆者運(yùn)用針灸配合口服中藥治療慢性前列腺炎35例，并與單純針刺治療比較，取得較為滿意的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 60例患者全部來源于筆者門診，其中年齡最小19歲，最大59歲，以20～40歲居多，占76%;病程最短者3個月，最長13年，其中5年以上占65%;已婚44例。并發(fā)陽痿者19例，并發(fā)精索炎15例，并發(fā)睪丸炎14例。中醫(yī)辨證分型:濕熱下注型38例，病程較短，小便黃少，尿頻、尿急、尿痛、尿道灼痛刺痛，會陰及少腹脹痛，尿道時有滴白量多，口干口苦而粘，舌苔黃膩，脈弦滑而數(shù);氣滯血瘀型12例，病程較長，疼痛明顯，痛引少腹、睪丸及下腰部，終末尿滴白，小便淋瀝澀痛或見肉眼血尿，肛檢前列腺質(zhì)地較硬，或有結(jié)節(jié)，壓痛明顯，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈澀;腎陰不足型10例，久病體虛，或有手淫、房勞過度史，尿末滴白，尿道口時流粘液粘絲，小便滴瀝不盡，腰膝酸軟，五心煩熱，頭暈耳鳴，失眠多夢，遺精早泄，性功能減退，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。多數(shù)患者來本門診治療前曾接受過中西醫(yī)治療，效果不甚理想。60例患者隨機(jī)分為針?biāo)幗M（n=35）和針刺組（n=25），兩組患者在年齡、病程、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、辨證分型等方面皆具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照1993年“第三界全國中西醫(yī)結(jié)合男性病學(xué)術(shù)研討會”議定的標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)患者病史、臨床癥狀、前列腺觸診、前列腺按壓液（EPS）鏡檢3項，具備2項者即可確診。臨床癥狀:（1）排尿異常:尿頻、尿急、尿痛、尿后余瀝、尿末或大便時尿道口有白色粘液樣分泌物，尿道灼熱、刺癢及排尿不暢（具備3項以上）;（2）局部疼痛:會陰生殖區(qū)、下腹恥骨上區(qū)、腰骶部（至少一個部位持續(xù)3個月以上）。前列腺觸診（肛門指檢）:前列腺表面不平，或不對稱，質(zhì)地軟硬不均，或可觸及炎性結(jié)節(jié)，有局限性壓痛。前列腺按壓液（EPS）鏡檢:每高倍視野白細(xì)胞超過10個以上，卵磷脂小體減少或消失。

2 治療方法

2.1 針刺組 主穴:腎俞、次