前列腺疾病晴雨表的誤區(qū)
大多數(shù)前列腺患者對(duì)前列腺液化驗(yàn)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)都非常敏感。
其實(shí),前列腺液中的白細(xì)胞數(shù)與前列腺炎的癥狀并不成正比例。在以前,許多人單純強(qiáng)調(diào)前列腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是以有沒有細(xì)菌感染白細(xì)胞升高為軸心的,片面地認(rèn)為白細(xì)胞越高,病情越重。而現(xiàn)在國(guó)際上評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)有所改變,例如Ⅲ型(慢性非細(xì)菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合癥)就是以盆腔區(qū)域的疼痛不適、尿頻、尿分叉等癥狀為診斷依據(jù),還有部分Ⅱ型(慢性細(xì)菌性前列腺炎)病人,由于前列腺管阻塞癥狀明顯,因此,前列腺疾病的輕重是以引起病人生活質(zhì)量下降的輕重為軸心。對(duì)前列腺液中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)于敏感,會(huì)給自己造成壓力,不利于病情的恢復(fù)。
溫州同濟(jì)男科醫(yī)院前列腺疾病診療中心主任醫(yī)師唐復(fù)生對(duì)這一觀點(diǎn)做了詳細(xì)的解釋,他舉了一個(gè)很淺顯的例子,“平時(shí)隨機(jī)檢查每個(gè)人的鼻腔,很多人都會(huì)有輕微的鼻炎,但這不會(huì)影響到人們的生活質(zhì)量”。所以,即使前列腺液化驗(yàn)檢查出來(lái)的白細(xì)胞不多,但癥狀較重時(shí),也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行治療。這是因?yàn)楫?dāng)病情嚴(yán)重時(shí),前列腺的腺管被堵塞,可導(dǎo)致前列腺里面的白細(xì)胞出不來(lái),因此白細(xì)胞反而查不到或僅有少量;而有時(shí)雖然查到大量的白細(xì)胞,卻意味著腺管已經(jīng)通暢,病情已好轉(zhuǎn)恢復(fù)。以前重視的是化驗(yàn),但現(xiàn)在重視的應(yīng)該是疾病對(duì)軀體的影響和產(chǎn)生的癥狀。
有患者詢問為什么病情好轉(zhuǎn)了,白細(xì)胞計(jì)數(shù)反而升高了呢?從事了前列腺疾病診療工作多年的唐復(fù)生主任解釋說(shuō),因?yàn)樵鞠俟懿煌,后?lái)病情好了,腺管重新疏通,這時(shí)白細(xì)胞自然就升高了。此外,前列腺內(nèi)每條腺管里的白細(xì)胞并不是均勻的。白細(xì)胞計(jì)數(shù)并不能客觀地反映病情的嚴(yán)重程度。當(dāng)然,盡管白細(xì)胞計(jì)數(shù)并不能客觀地反映病情的嚴(yán)重程度,但仍是前列腺疾病診斷治療的非常重要的可參考數(shù)據(jù),患者要以良好的心態(tài)來(lái)對(duì)待,在遇到白細(xì)胞計(jì)數(shù)出現(xiàn)反復(fù)的時(shí)候,應(yīng)多向醫(yī)生了解問題的所在,不要盲目懷疑治療沒有效果,給自己施加精神上的壓力,造成不必要的恐懼和痛苦
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