前列腺癌之冷凍治療法
前列腺冷凍術(shù)可分為經(jīng)尿道冷凍術(shù)、內(nèi)窺鏡直視下冷凍術(shù)和經(jīng)會(huì)陰冷凍術(shù)三種。其中比較適合于前列腺癌治療的為內(nèi)窺鏡冷凍術(shù)和經(jīng)會(huì)陰冷凍術(shù)。
(1)經(jīng)尿道冷凍術(shù):本術(shù)式為經(jīng)尿道把探桿插入前列腺部,再進(jìn)行冷凍。因探桿冷凍部不易定位準(zhǔn)確,故治療時(shí)可能冷凍周圍器官,如輸尿管口,膀胱壁和外括約肌等,且不能準(zhǔn)確了解冷凍的范圍和深度,只能大致估計(jì)冷凍時(shí)間。因此本術(shù)式已較少采用。中國醫(yī)學(xué)健康網(wǎng)
(2)內(nèi)窺鏡直視下冷凍術(shù):本術(shù)式適應(yīng)癥寬、冷凍定位確切,可監(jiān)視冷凍全過程,不致?lián)p傷膀胱及輸尿管口;直視下可調(diào)整冷凍部位,實(shí)施多個(gè)凍融周期,提高治療效果;不必留置導(dǎo)尿管,減少了泌尿系感染的發(fā)生率。
(3)經(jīng)會(huì)陰穿刺冷凍術(shù):本術(shù)式多用于治療前列腺癌,為一種改善梗阻癥狀的姑息性療法,主要用于C、D期前列腺癌患者。此療法具有如下優(yōu)點(diǎn):
①可在局麻下實(shí)施;
、跓o需開放性手術(shù);
、壑苯幼饔糜谇傲邢侔┠[組織;
④不易損傷尿道;
、莶灰滓鸢螂最i攣縮;
、拗蹦c損傷機(jī)會(huì)比開放性冷凍為少。
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