慢性前列腺炎是男科臨床上最經(jīng)常見的疾病，它大約占男科門診疾病的50%以上。其癥狀復(fù)雜，因人而異，且常重復(fù)發(fā)生、時輕時重。我在臨床上經(jīng)常見到有些患者，雖經(jīng)多方求治療療，也未能根治，下面介紹慢性前列腺炎難愈的因素。

更有些病人還會因此而繼發(fā)不育癥，給病人及其家屬帶來很大的痛苦。慢性前列腺炎為何遷延難愈?原因是多方面的，大致可歸納為客觀因素，醫(yī)源性因素和主觀因素三個方面。

客觀因素，即前列腺本身的特殊性，表現(xiàn)在以下三個方面：

前列腺解剖上的特殊性

前列腺的位置特點，深居于男性骨盆腔內(nèi)，其形狀和大小很像板栗，底向上，尖向下，淡紅而稍帶灰色，包繞在男性尿道的起始部。臨床上常把它分為五個葉，即前、中、后及左右兩個側(cè)葉。前后兩葉都不大，很少發(fā)生病變，主要是中葉和左右兩側(cè)葉，它們是組成前列腺的重要部分，也是慢性前列腺炎發(fā)病的重要部位。由于前列腺腺泡表面有一層類脂質(zhì)包膜，形成血―前列腺屏障，致使大多數(shù)的抗菌藥物難以透過包膜，進(jìn)入腺體而達(dá)到有效的血藥濃度。因而給病人用藥時，很難收到預(yù)期的療效。這是慢性前列腺炎遷延難愈的重要原因之一。

前列腺與鄰近器官的關(guān)系，前列腺包繞于尿道周圍；左右成對的精囊，也是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺，如花生米般大小的精囊腺位于前列腺的后上方；而起源于附睪的輸精管與精囊腺管匯合成為左右射精管后，穿入前列腺，共同開口于前列腺內(nèi)的尿道上�；�于上述的解剖特點，慢性前列腺炎常與精囊炎、輸精管炎、附睪炎及后尿道炎等伴行存在，相互影響，因而導(dǎo)致慢性前列腺炎遷延難愈。

前列腺液排出艱難，其分泌的前列腺液，要經(jīng)過前列腺管排入尿道，而有些人的前列腺管與尿道呈直角或斜行進(jìn)入尿道，因此，分泌的前列腺液不易排出而發(fā)生淤積；尤其是當(dāng)前列腺發(fā)生感染，炎癥充血時，分泌物增多，很容易形成膿栓而填塞前列腺管，導(dǎo)致引流不通暢而淤滯于前列腺內(nèi)，細(xì)菌難以排除，炎癥不易消退，即使已經(jīng)殺死的細(xì)菌，也因不易排出體外而繼續(xù)殘留人體內(nèi)產(chǎn)生危害，當(dāng)人體抵抗力降低時，它又會死灰復(fù)燃。故慢性前列腺炎易出現(xiàn)癥狀反復(fù)，遷延不愈。