老年男性陽痿是否需補雄性激素呢?
人到老年,各種生理機能均減退,陽痿發(fā)生率明顯上升。女性到老年由于卵巢的功能減退,性激素分泌明顯降低,會出現(xiàn)一系列的性衰退現(xiàn)象。在男性也很明顯,是由于睪丸功能減退,雄性激素分泌減少而出現(xiàn)性功能的改變。那么是否可以給老年男子補充男性激素維持其性功能呢?這也是病者醫(yī)者都在關注的問題。
男性老年人體內(nèi)睪丸酮分泌減少,補充雄性激素,從理論上講似乎可能會提高老年男性的性功能,在實際調(diào)查中也得到相同的結(jié)果。但是,雙盲法研究卻不能證實雄性激素對老年男性的性功能有增強作用,因為在此項研究中給受試者無任何藥理作用的安慰劑(給受試者暗示,使其認為用的是睪丸酮)也能收到性功能增強的效果。因此,有人認為,給老年男性補充雄激素后取得性功能改善的現(xiàn)象,是他們內(nèi)心迷信睪丸酮的結(jié)果。所以提出,對于老年男性不主張外源性地補充雄激素。
原因是若長期應用激素會給健康帶來危害,效果也不穩(wěn)定。外源性雄激素在體內(nèi)代謝為雌激素,易引起男子乳房女性化。對于少數(shù)年齡在50歲左右,體內(nèi)雄激素水平下降較迅速,出現(xiàn)性機能衰退、頭暈目眩等等一系列男性更年期表現(xiàn)者,可以使用激素,提高血中睪丸酮水平,改善臨床癥狀,但也要在醫(yī)生的觀察指導下使用,以免發(fā)生副作用。
總之,關于老年男性外源性補充男(雄)性激素的問題,至今仍無統(tǒng)一的認識,有待進一步的研究觀察后方能定論。相信在醫(yī)學科研的進展中,這個問題會得到更確切的答復,老年男性“青春再現(xiàn)”的心愿在不久的將來定會成為現(xiàn)實。
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