抗癌,要靠雞尾酒療法
「標(biāo)靶治療」直接命中癌細(xì)胞、不傷正常組織,已成癌癥治療新趨勢(shì);其代表藥物「基利克」的發(fā)明人梅特(Alex Matter)最近來(lái)臺(tái)訪問(wèn),他強(qiáng)調(diào),未來(lái)的抗癌之戰(zhàn)很難只靠標(biāo)靶藥物,而須采「雞尾酒療法」,多管齊下。
現(xiàn)任諾華新加坡熱帶疾病研究中心執(zhí)行長(zhǎng)的梅特表示,傳統(tǒng)癌癥治療如化學(xué)藥物、放射線,較難分辨細(xì)胞好壞,往往一視同仁消滅,使正常細(xì)胞也遭殃;而標(biāo)靶治療則找出癌細(xì)胞的基因特性,只作用于此,效果好、傷害少,像基利克問(wèn)世時(shí),便曾被譽(yù)為「神奇子彈」。
問(wèn)題是,癌癥常是多因子造成的,而現(xiàn)有標(biāo)靶藥物多半僅作用于部分基因,療效非百分之百;梅特承認(rèn),這是標(biāo)靶藥物的限制,所以,未來(lái)對(duì)付癌癥,標(biāo)靶治療雖是主流,但也須搭配其他療法,就像愛滋或其他慢性病,常并用多種藥物一般。
梅特說(shuō),隨著新藥不斷研發(fā),癌患治愈的希望日益升高,但相對(duì)地,社會(huì)也要有付出昂貴代價(jià)的準(zhǔn)備。他以治療胃腸道基質(zhì)瘤、慢性骨髓性白血病的基利克為例,從1983年有此念頭,到2001年藥品上市,總共花了18年、數(shù)百億美元的成本,是極龐大的投資,藥價(jià)自然不便宜。
他認(rèn)為,昂貴的藥價(jià)不應(yīng)由患者獨(dú)力承擔(dān),否則窮人豈非只能坐以待斃?梅特認(rèn)為,昂貴的醫(yī)療應(yīng)是社會(huì)整體的課題,如何設(shè)計(jì)良好的保險(xiǎn)機(jī)制,共同分?jǐn)傦L(fēng)險(xiǎn),才能使更多人用得起新藥,使更多生命得以獲救。
事實(shí)上,在完成基利克的研發(fā)后,幾年前,梅特已將研究重點(diǎn)從癌癥轉(zhuǎn)移到熱帶地區(qū)疾病,而研究室也從瑞士轉(zhuǎn)移到新加坡,他帶領(lǐng)上百人團(tuán)隊(duì),每年1600萬(wàn)美元的預(yù)算,從事登革熱、瘧疾、結(jié)核病等新藥的研發(fā)。
梅特表示,這些疾病在全球仍有許多受害者,但因多處于較落后國(guó)家,其國(guó)民所得低,藥廠無(wú)利可圖,研發(fā)新藥的興趣自然不高,像結(jié)核病已40年沒有新藥問(wèn)世,瘧疾藥物也有抗藥性、副作用等問(wèn)題,而登革熱甚至到現(xiàn)在還無(wú)藥可用。
令人振奮的是,梅特的團(tuán)隊(duì)已找到多個(gè)有效的化合物,目前已發(fā)展到臨床試驗(yàn)前的階段,順利的話,2012年就會(huì)有新藥問(wèn)世;67歲的他笑說(shuō),做了40年的藥物研究,他現(xiàn)在最大的心愿,就是在退休前再多為幾種新藥催生,看到更多人得救!
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