半數(shù)中老年男士患有ED
日前在上海召開(kāi)的全國(guó)男子不育診療規(guī)范化研討會(huì)透露:上海仁濟(jì)醫(yī)院最近對(duì)1582名中老年男性調(diào)查顯示,勃起功能障礙的患病率高達(dá)73.1%。在其他國(guó)家男性勃起功能障礙患病率也很高。美國(guó)馬薩諸塞州的科學(xué)家最近的調(diào)查研究顯示,40歲至70歲的美國(guó)男性勃起功能障礙的患病率達(dá)到52%。
上海仁濟(jì)醫(yī)院王益鑫教授和李錚博士認(rèn)為,雖然勃起功能障礙發(fā)病率在中老年人中的發(fā)生率很高,但并不認(rèn)為這是衰老過(guò)程中必然發(fā)生的現(xiàn)象。研究表明,勃起功能是男性身心健康的“監(jiān)視器”,即使老年也有正常的勃起功能。而勃起功能疾病發(fā)生率的增長(zhǎng),當(dāng)應(yīng)引起全社會(huì)的關(guān)注。
不良生活方式、藥物因素、外傷等,都可能成為勃起功能障礙的因素。專(zhuān)家介紹,對(duì)年輕患者因骨盆與會(huì)陰損傷出現(xiàn)的勃起功能障礙,應(yīng)采取血管手術(shù)治療,有效率可達(dá)60%至70%。其它原因的功能障礙,可采用療效較好的“三線療法”。
藥物與心理治療。近年來(lái)有一些效果顯著的系列口服藥已用于臨床,能完整地調(diào)控整個(gè)勃起通路。但要注意的是,因性行為容易增加心率,加重心臟負(fù)擔(dān),因此在治療勃起功能障礙前,應(yīng)評(píng)價(jià)患者的心功能是否良好。另外,倘若病人存在嚴(yán)重的性心理問(wèn)題,可單獨(dú)使用性心理療法或與其它療法并用。
海綿體內(nèi)藥物注射與經(jīng)尿道用藥。海綿體注射對(duì)60%至90%的患者有效。持續(xù)勃起的時(shí)間因注射劑量的不同而不同。但要注意,這一療法如掌握不佳,帶來(lái)的不良反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致延長(zhǎng)勃起或持續(xù)異常勃起。
假體植入。專(zhuān)家說(shuō),對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者,或希望永久性解決勃起障礙的患者,建議進(jìn)行陰莖海綿體假體或陰莖支撐體植入。目前國(guó)內(nèi)已有兩種假體可供選擇,分別為可屈性與可膨脹性假體。上海仁濟(jì)醫(yī)院與有關(guān)單位合作,用國(guó)產(chǎn)可膨脹陰莖假體治療20名嚴(yán)重的勃起功能障礙患者,已取得較好的臨床療效。
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