下腰痛偏愛中年男人
在報社做編輯的王先生,有時在電腦前一坐就是幾個小時,一站起來就感覺腰酸背痛。他說,腰痛的時候站起來走動一下疼痛反而減輕,然而走得太多疼痛又加重,他自己就在藥店買了些藥膏貼一貼,休息一段時間又不痛了。最近可能比較勞累,腰痛越來越嚴(yán)重,有的時候早晨竟被痛醒。
流行病學(xué)調(diào)查表明,下腰痛是在45-65歲人群中很常見,僅決于心臟病和關(guān)節(jié)炎。中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科主任黃東生說,每個人一生中都會發(fā)生腰痛,80%的人會有嚴(yán)重的腰痛。不良坐姿和頻繁的腰椎屈曲是造成腰椎疼痛的主要原因,所以,辦公一族尤其要注意坐姿,以免坐出腰椎病來。
●不良坐姿引起下腰痛
黃東生介紹,在骨科門診中約有50%以上的患者主訴下腰痛或者腰腿痛,一類是單純的下腰痛,如下背、腰骶部及臀部的疼痛,尤其是活動后疼痛加重,另一類是腰痛合并下肢放射性的疼痛,也就是我們常說的“坐骨神經(jīng)痛”。而且下腰痛的患者以中年男性為主。在臨床中發(fā)現(xiàn),排除腫瘤、感染、結(jié)核等病變外,大部分是椎間盤的問題。
下腰痛為什么偏愛中年男性呢?黃東生說,男性一般在日常生活和工作中腰部的活動量較大,負(fù)荷過大、姿勢不當(dāng)、保護(hù)欠缺等原因,都可能造成腰骶部軟組織及骨與關(guān)節(jié)損傷。因此,男性的下腰痛以損傷因素為主。臨床中腰痛患者以重體力勞動的建筑工人、長期坐辦公室的白領(lǐng)以及司機(jī)等為主要人群。
不良坐姿和頻繁的腰椎屈曲是造成下腰痛的兩大重要原因。任何原因造成的腹部或腰部肌肉力量減弱,都可能使椎體偏離直立位,由健康的曲線偏向易于產(chǎn)生疼痛的形態(tài),尤其是長期彎腰工作,工作時姿勢不正確或處于特殊體位,做吃力的工作,往往會引起腰痛。起初常常是隱隱作痛,但勞累后會加重。
對于急性發(fā)作的病人,首先要短期休息及用消炎止痛藥物。對于慢性腰痛患者,可做理療、按摩、推拿、針灸等治療。但對于一些通過保守治療無效的患者,應(yīng)考慮行積極的外科手術(shù)。
●游泳是鍛煉背肌的最好方法
腰椎間盤被認(rèn)為是下腰痛的主要起源部位,無疑,對于大多數(shù)由于椎間盤退變引起的下腰痛病人來說,首先應(yīng)考慮保守治療,如藥物治療、理療、臥床、按摩等。而鍛煉腰肌是預(yù)防和治療下腰痛的最簡單、經(jīng)濟(jì)的方法。
發(fā)達(dá)的腰肌和腹肌就像一個夾板,能夠很好地保持脊柱的動態(tài)穩(wěn)定性。因此,醫(yī)生會要求病人鍛煉背肌,加強(qiáng)肌肉的力量,以減輕對韌帶及脊椎后關(guān)節(jié)的負(fù)重。對腰部肌肉最好的鍛煉方法就是游泳,尤其是蛙泳。但不是任何運(yùn)動都對腰椎有利,在治療期間,不要做任何使腰背部負(fù)重、震動或扭轉(zhuǎn)的活動,因此不要進(jìn)行劇烈跑步、打高爾夫、網(wǎng)球及大部分的球類競賽。
平時如果必須長時間坐著或是站立,建議每隔半個小時起來走動一下,做做伸展動作。練習(xí)深呼吸,使用膈肌的深呼吸有助于支持脊柱并放松緊張的肌肉。
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