三年前這位男青年結(jié)婚了，妻子漂亮活潑。兩人是大學(xué)時期的同學(xué)，都是學(xué)校的文藝骨干�；楹蟮�性生活開始還比較順利，可到了后來，妻子便發(fā)現(xiàn)男方在這方面并不主動，有時還比較勉強。一年后，雖然兩人未采取任何避孕措施，妻子卻一直未懷孕，夫妻間的感情淡薄了。女人心里有事嘴上便憋不住，與一知心女同事談起此事，同事說：這有什么，給他吃點壯陽藥就是了，醫(yī)院里沒什么貴重藥，我介紹你去一位個體醫(yī)生那里，他治這病可神了。從此小伙子常去那位"醫(yī)生"那里拿些補藥之類的東西，錢花了不少，但妻子的小腹卻依然又扁又平。終于，夫妻倆鬧翻了臉，妻子說什么也非離婚不可。

　　講完這一段話，小伙子眼睛里已噙滿了淚花。我按照常規(guī)先檢查他的外生殖器。只見陰毛稀疏，陰莖下方的陰囊處只有皺皺巴巴的褐色皮膚，用手一摸，里面空空蕩蕩，根本就沒有睪丸。又摸雙側(cè)腹股溝，什么也沒有，這時已基本上可以考慮隱睪癥或無睪癥了。我又讓他鼓腹增加腹壓，希望能有睪丸從腹股溝處出現(xiàn)，然而又失望了。接著給他做了激素檢查，其睪酮水平低于正常。做B超時，發(fā)現(xiàn)病人左側(cè)腹腔有一發(fā)育不全的睪丸，右側(cè)未找到。這樣我就在病歷上暫寫下了隱睪的診斷，并建議他住院手術(shù)，切除左睪丸，探查右側(cè)腹腔，如找到右側(cè)睪丸一并切除。

　　對這位男青年，醫(yī)生為什么要勸他做手術(shù)呢?這是因為隱睪比正常下降的睪丸其惡變成癌的機會要高12～43倍，而腹腔內(nèi)的隱睪要比腹股溝內(nèi)隱睪更嚴重。睪丸腫瘤一旦發(fā)生，其惡性程度相當(dāng)高，這位男青年正處于睪丸腫瘤的好發(fā)年齡，即20～40歲。即使做睪丸下降固定術(shù)，因睪丸組織發(fā)育不良，也不會再有生育機會，切除睪丸對他來說已是最佳治療方案了。

　　造成這位男青年夫妻不和的原因也與隱睪有關(guān)。由于腹腔內(nèi)溫度較高，影響了隱睪的正常發(fā)育，到了青春期，發(fā)育不良的睪丸所產(chǎn)生的雄激素量很少，男性第二性征就不明顯，性欲要求也很少，長期下去會造成夫妻不和。

　　隱睪的病因有：內(nèi)分泌障礙、解剖學(xué)障礙和以往手術(shù)造成的粘連等。人體內(nèi)的下丘腦、垂體、睪丸三者組成一個性腺軸。胎兒期，在垂體激素的作用下產(chǎn)生的睪丸酮在睪丸內(nèi)轉(zhuǎn)化為二氫睪丸酮，二氫睪丸酮能使睪丸自動下降到陰囊。一般來說，正常初生兒約3%睪丸未下降到陰囊，但多于6周內(nèi)可以下降。早產(chǎn)兒要多些，有30%其睪丸未降入陰囊，也多于3個月內(nèi)降入陰囊，一歲以后未降睪丸下降的機會就很少了。像這樣由于內(nèi)分泌障礙引起的睪丸未降多是雙側(cè)性。治療是應(yīng)用絨毛膜促性腺激素，每周肌注二次，每次1000國際單位，全療程10000國際單位。如果應(yīng)用內(nèi)分泌治療后血睪酮不升高，則應(yīng)于2歲左右手術(shù)治療。