泌尿外科常見(jiàn)的急診就是尿道斷裂，它多是由于骨盆骨折或會(huì)陰騎跨傷引起，而部分合并多臟器損傷，患者處于休克狀態(tài)。損傷后尿道的病理轉(zhuǎn)歸很大程度上取決于急診處理是否得當(dāng)，因此，尿道斷裂傷在急診情況下選擇適合的治療方法很重要，損傷后尿道局部的病理轉(zhuǎn)歸在很大程度上取決于急診處理是否得當(dāng)，否則會(huì)產(chǎn)生尿道狹窄、陽(yáng)萎等令人棘手的后果。

　　有關(guān)后尿道斷裂的早期處理基本上有三種：

　　(1)早期后尿道吻合術(shù)

　　(2)單純膀胱造瘺術(shù)(行二期尿道修復(fù)術(shù))

　　(3)尿道會(huì)師及牽引術(shù)

　　以上方法各有利弊，如早期后尿道吻合術(shù)雖然直接吻合尿道效果較好，但手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，分離面大，出血多，術(shù)野較深，操作困難，易傷及勃起神經(jīng)，醫(yī)源性陽(yáng)萎發(fā)生率較高;且后尿道斷裂病人大多病情危重，截石位可加重骨折移動(dòng)，往往難以耐受手術(shù)，故該手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)亦較大。

　　恥骨上膀胱造瘺術(shù)，不探查恥骨后間隙，不留置導(dǎo)尿管，不清除骨盆部血腫，手術(shù)簡(jiǎn)單安全，不加重出血，不造成神經(jīng)及尿道外括約肌等醫(yī)源性損傷。但這種方法手術(shù)次數(shù)增加導(dǎo)致病期延長(zhǎng)，更因某些未加處理的尿道斷裂會(huì)形成長(zhǎng)段尿道狹窄或缺損，使二期手術(shù)極為困難，另外長(zhǎng)期造瘺會(huì)增加二期手術(shù)的感染率，勢(shì)必影響二期手術(shù)效果。

　　尿道會(huì)師術(shù)是既往采用最多的術(shù)式，其操作簡(jiǎn)便，創(chuàng)傷小，但可產(chǎn)生尿道疤痕性愈合，造成尿道狹窄高發(fā)病率。此后出現(xiàn)各種尿道會(huì)師牽引術(shù)，如氣囊導(dǎo)尿管牽引、前列腺尖部與恥骨后骨膜固定、前列腺與盆底部固定及前列腺尖部縫線穿出會(huì)陰固定于大腿等。

　　所以大家要選擇好的方法進(jìn)行治療。