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看頭發(fā),就知你有沒有病!

看頭發(fā),就知你有沒有病!

頭發(fā)的生長(zhǎng),包括數(shù)量多寡、濃淡及發(fā)質(zhì),與家族遺傳及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。它有時(shí)也是某些先天、后天疾病外在表現(xiàn)的一部分。例如多毛癥常需做內(nèi)分泌代謝方面的評(píng)估;相反的,若頭發(fā)顏色有異或稀少,則需考慮營(yíng)養(yǎng)失衡、免疫內(nèi)分泌及先天異常等層面做進(jìn)一步評(píng)估。

一、頭發(fā)顏色較淡偏黃甚至白色

1.瓦登伯格氏癥(Waardenburg syndrome):又稱「藍(lán)眼珠寶寶」,除了眼珠子因色素較少呈天藍(lán)色外,常在額頭有一小撮白發(fā),一般它以顯性方式遺傳而有家族性發(fā)生,但更常是病人本身新的突變。此病常有內(nèi)耳及腸道發(fā)育的障礙,病人應(yīng)注意聽力與消化不良便秘的問題。

2.白化癥(albinism):又稱「月亮的孩子」,多以隱性方式遺傳,父母親一般外表正常,而病人之頭發(fā)、眼睛、皮膚有廣泛性色素不足。它的遺傳方式復(fù)雜,外表也因黑色素細(xì)胞和黑色素生成多寡及影響范圍而有全白、稍紅、淡黃等不同嚴(yán)重度表征。

3.Chediak-Higashi癥候群:極少見,病人頭發(fā)呈特殊銀色光澤,病人常同時(shí)合并反復(fù)細(xì)菌感染,此種罕見的隱性疾病常死于免疫功能缺陷及敗血癥。

4.有一些疾病,發(fā)膚顏色與家人相較顯得更淡,包括染色體異常如普瑞德威利氏癥(小胖威利癥)、X染色體短臂尾端缺損。

5.部分罕見疾病,如控制不好的先天代謝異常疾病苯酮尿癥。一般而言,胺基酸、有機(jī)酸或粒線體代謝異常,也容易有皮膚及頭發(fā)顏色變淡的現(xiàn)象。

6.營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,如微量元素銅、鋅的不足,亦會(huì)使發(fā)色偏黃。

二、異常頭發(fā)數(shù)量及分布

1.頭發(fā)稀少,甚至不長(zhǎng):先天毛囊數(shù)目就比較少,常與外胚層發(fā)育不全有關(guān),易合并不流汗及牙齒生長(zhǎng)不良,常是基因突變異常導(dǎo)致。

2.后天性禿發(fā)掉發(fā):兒童也會(huì)掉頭發(fā),甚至變成完全禿頭。除了考慮自體免疫疾病癥狀掉發(fā)或化學(xué)治療后的并發(fā)癥外,常見的是營(yíng)養(yǎng)缺乏如鋅、維他命B群、生物素酶,或代謝異常如高胱胺酸尿癥。

頭發(fā)的生長(zhǎng)與遺傳有關(guān),若有異于家人的顏色或數(shù)量時(shí),應(yīng)求助兒童代謝遺傳科及兒童皮膚科共同評(píng)估,以早期找出病因且對(duì)癥下藥。