曾幾何時，抽煙是男性氣概的象征。無論冷峻的福爾摩斯，還是強壯的大力水手，他們手中的煙斗，都是性感的符號。在裊裊的煙霧背后，洋溢的不是智慧就是力量。但是，男性科學(xué)發(fā)展到今天，積累的大量醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，煙草成癮不僅不會助長男人的性感，它還是性功能的“頭號殺手”。

　　ED患者2/3是煙民

　　中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會候任主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任王曉峰教授告訴《生命時報》記者，眾多的科學(xué)事實和臨床現(xiàn)象已經(jīng)證實，煙草成癮對男人的性功能有極為惡劣的影響。“不夸張地說，勃起功能障礙(以下簡稱ED)患者中有2/3以上是煙草成癮者。”

　　奧地利維也納大學(xué)的懷辛格教授曾證實，一個人的性功能及生殖能力，和其抽煙與否有密切聯(lián)系。“經(jīng)常抽煙的人，尤其是一天抽十支以上的人，其性欲要明顯低于不抽煙的人，而且性生活次數(shù)也比不抽煙的人少許多。”

　　2007年，美國新奧爾良杜蘭大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院姜和(音譯)博士領(lǐng)導(dǎo)的一項最新研究證明，無論是否有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，煙草成癮的男性都極易出現(xiàn)進行性ED。研究人員對4763名年齡在35—74歲的中國男性進行了調(diào)查，他們無血管疾病，且在過去的6個月中有過性行為。結(jié)果顯示，煙草成癮男性ED風(fēng)險比無煙草成癮者高出41%，并有明顯的“劑量—反應(yīng)”關(guān)系，即煙草成癮越多，ED風(fēng)險越高。與不煙草成癮的人相比，每天煙草成癮達10支的男性，患ED的可能性為27%；每天煙草成癮11到20支者，患病幾率為45%。每天煙草成癮超過20支者，患ED的幾率更是超過了65%。

　　此外，煙草成癮還讓許多男人絕“后”。北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師李宏軍指出，煙不僅可以抑制“男人”激素(雄激素)的分泌，促進“女人”激素(雌激素)在體內(nèi)積聚，還可以直接對精子“痛下殺手”，摧毀生命最嬌嫩的“幼雛”。美國權(quán)威雜志《生育與不育》發(fā)表的文章表明，煙草成癮可以使健康男子的精子密度降低23.8%。煙草內(nèi)的尼古丁濃度≥1mmol/L時，精子的活力與受精能力會明顯下降。

長期煙草成癮抑制性沖動

　　有些煙民狡辯說，勞累、疲倦的時候抽支煙，能瞬間讓人興奮起來，這理應(yīng)對性能力有好處��！但李宏軍指出，煙草成癮的刺激作用是短時間的。煙草中的主要成分是尼古丁，它對神經(jīng)系統(tǒng)有著較強的興奮作用，所以嗜煙容易成癮。而長期、大量煙草成癮，會使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性升高，過度的性興奮就會向它的反面轉(zhuǎn)化而出現(xiàn)抑制，久而久之就會直接或間接地影響神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞和勃起中樞，使其興奮性降低而發(fā)生ED。

　　“科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，煙草成癮誘發(fā)ED，主要是通過急性和慢性損害兩個途徑來實現(xiàn)的。”李宏軍解釋說，曾有一位名叫吉爾佩托的研究人員，讓老年健康男性觀看色情電影，并測量其陰莖周徑變化；在連續(xù)吸入尼古丁含量高的香煙后，他們的陰莖平均周徑增加值會顯著下降。“這是對大量煙草成癮造成急性損害的最好證明。它主要是尼古丁直接刺激人體內(nèi)的交感神經(jīng)，產(chǎn)生很多腎上腺素和去甲腎上腺素。這兩種物質(zhì)會讓陰莖海綿體內(nèi)的平滑肌收縮，結(jié)果陰莖就無法充血，勃起障礙就接踵而至。”

　　慢性損傷是指長期煙草成癮所造成的、對勃起功能的損傷，一般是潛移默化地慢慢發(fā)生，最終發(fā)展到勃起不堅。它主要涉及以下三方面：

　　第一，影響陰莖血管的調(diào)節(jié)能力。長期煙草成癮可以使供應(yīng)陰莖血液的動脈，尤其是直接有關(guān)的陰部內(nèi)動脈和陰莖海綿體動脈，發(fā)生硬化和狹窄，因而顯著減少對陰莖的血液供應(yīng)。“雖然也有人認(rèn)為香煙中的尼古丁有擴張血管作用，短時間內(nèi)能使陰莖勃起功能加強，但實際上，長期煙草成癮者對心血管有損害作用，最終仍會導(dǎo)致ED。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院不育與性醫(yī)學(xué)科主任張濱在接受媒體采訪時說，長期煙草成癮會使血液成分發(fā)生變化，從而導(dǎo)致血液黏滯。