近日，生命時報社聯(lián)合中華醫(yī)學會男科學分會、北京大學第三醫(yī)院男科病診療中心，以及清華大學媒介調(diào)查實驗室、拜耳醫(yī)藥保健有限公司共同完成了一項醫(yī)生認知調(diào)查，發(fā)現(xiàn)越來越多的醫(yī)生，對男性健康已經(jīng)慢慢形成了“整體健康”的概念。

    專家指出，尤其是有慢性基礎(chǔ)病的男性，更要關(guān)注自己的勃起狀態(tài)長久以來，勃起好不好，是男性自我判斷“夠不夠爺兒們”的主要標志，是提升其自信的“助燃劑”。雖然這一觀點看來有些片面，但在現(xiàn)代臨床醫(yī)生的眼中，勃起狀態(tài)確實能與男性整體健康畫等號。

中華醫(yī)學會男科學分會副主任委員、中山大學附屬第一醫(yī)院泌尿外科主任鄧春華教授告訴《生命時報》記者，這項調(diào)查客觀地探討了慢性病和男性勃起狀態(tài)之間的關(guān)系。“應該說，很多醫(yī)生已經(jīng)認識到，ED是男性健康，尤其是中老年男性健康的‘風向標’。”

ED和許多慢性病的發(fā)病機制相同

本次調(diào)查共訪問了1013名醫(yī)生，其中男性376人、女性637人；有605人從醫(yī)1—4年，332人從醫(yī)5—10年，還有76人從醫(yī)10年以上。這些醫(yī)生來自全國各地的各級醫(yī)院，其中27.7%供職于社區(qū)衛(wèi)生服務中心，36.1%在二級醫(yī)院工作，16.3%來自三級醫(yī)院，還有19.9%供職于其他醫(yī)療中心。

當問及“哪些慢性疾病會影響男性的勃起功能”時，62.8%的人選擇了冠心病，高血脂、高血壓、糖尿病的選擇率分別為54.8%、47.9%和39.0%。在回答“哪些藥物會影響男性的勃起功能”時，超過半數(shù)的受訪醫(yī)生都選擇了降血脂和冠心病藥物，其次分別是抗高血壓藥物、糖尿病藥物和抗抑郁藥物。

鄧春華指出，以往，很多人沒有意識到，勃起不好是軀體疾病，甚至在醫(yī)生中，都很少有人會將勃起功能障礙（ED）視為整體健康下降的標志。但近年來，不斷有新研究證實，ED和慢性病關(guān)系密切，彼此之間有共同的發(fā)病機制。就拿冠心病來說，ED和它擁有諸多相同的危險因素，如年齡、脂代謝紊亂、吸煙、靜坐、肥胖等。血管內(nèi)皮功能受損，導致血管舒張下降，是導致血管性ED的主要原因。而心血管病也是源于內(nèi)皮功能下降，引起功能和結(jié)構(gòu)的變化，最后誘發(fā)各種心血管疾病。

此外，奧地利一項健康監(jiān)測項目評估了2651名男性10年內(nèi)發(fā)生冠心病或卒中的風險，發(fā)現(xiàn)那些在研究開始時有中重度ED的男性，發(fā)生冠心病的相對危險增加了65%，腦卒中的相對危險增加了43%。2001—2002年，全美國健康與營養(yǎng)調(diào)查分析了2536例男性，發(fā)現(xiàn)部分ED是由于潛在的血管原因。還有專家提出，在共同的各種危險因素作用下，ED比一般的心血管病要早出現(xiàn)兩三年。因此，當中老年男性出現(xiàn)ED時，就應特別警惕各種慢性疾病，尤其是心血管疾病可能接踵而來。

“我很高興看到，不同科室的受訪醫(yī)生們開始認識到ED對全身狀況或生活質(zhì)量有影響，會將它和多種慢性疾病聯(lián)系起來。這是一種認識上的進步。”鄧春華解釋說。滿意的勃起=硬度+持續(xù)時間

此次調(diào)查還顯示，醫(yī)生們對ED本身也有了新的認識。

比如，在問及“男性慢性病患者出現(xiàn)ED問題，是一種疾病，還是一種癥狀”時，51.6%的受訪醫(yī)生選擇了“是一種疾病”。在“哪些因素對提高ED患者和伴侶的性生活整體滿意度最有幫助”一題中，59.8%的醫(yī)生認為“硬度和勃起維持時間”同樣重要。