男科醫(yī)生:五個(gè)看病技巧
1、別隱瞞既往病史
案例:王先生到醫(yī)院檢查勃起功能障礙,他向醫(yī)生簡(jiǎn)單說(shuō)了一下自己的情況,并稱自己5年前發(fā)現(xiàn)高血壓,一直在吃藥。醫(yī)生問(wèn)他服用過(guò)哪些藥。“用過(guò)五六種藥,但具體名字記不太清了。我想是來(lái)看男科病的,和糖尿病沒什么關(guān)系,所以過(guò)往病歷也沒帶。”王先生無(wú)奈的說(shuō)道。
專家建議:很多嚴(yán)重的全身性疾病、慢性疾病、過(guò)度疲勞等,都可以降低男人的性興奮,導(dǎo)致性欲低下。很多時(shí)候,勃起功能障礙(ED)也是其他疾病的早期癥狀或預(yù)警信號(hào),某些藥物的不良反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致ED。因此男性問(wèn)診時(shí)一定要帶上以往病歷本,幫助醫(yī)生了解既往病史和用藥史。慢性高血糖和高血壓會(huì)形成血管動(dòng)脈硬化,從而引起生殖器官血管功能的降低。引起ED的病因中,還有一個(gè)重要因素就是藥物。因此,在治療高血壓、糖尿病、癲癇等伴發(fā)ED病人時(shí),詳盡的病史記錄、全面的體查,對(duì)病因確定都至關(guān)重要。
2、談病情別繞圈子
案例:涂先生覺得性生活質(zhì)量不高,想找男科醫(yī)生看看。可到了醫(yī)院,他又覺得這樣的事難以啟齒,介紹病情時(shí)特別含糊,說(shuō)自己最近比較累、睡眠不好等,對(duì)性生活中存在的問(wèn)題避而不談。醫(yī)生沒辦法,只好讓他做了一圈檢查,但什么問(wèn)題都沒發(fā)現(xiàn)。
專家建議:隨著認(rèn)識(shí)水平的提高,近年來(lái)人們對(duì)性話題不再避諱。但在一些年齡較長(zhǎng)的中老年男性身上,有些情況還是避而不答。有些患者到醫(yī)院,不談主要問(wèn)題,只是一個(gè)勁兒地推說(shuō)其他問(wèn)題,小便不好、腰酸背痛、失眠等等。醫(yī)生也只能按病人的問(wèn)題繞圈子,做一些不該做的檢查。這對(duì)病人而言,不僅耽擱時(shí)間而且花冤枉錢。所以,即使是“隱私問(wèn)題”,都要直截了當(dāng)告訴醫(yī)生,按照職業(yè)操守,他會(huì)為你保守秘密。
3、就診前別洗太干凈
案例:龔先生到醫(yī)院去看男科,出門之前特意洗得干干凈凈?傻搅酸t(yī)院,卻被男科醫(yī)生告知洗太干凈了,讓他過(guò)兩天“臟”著再來(lái)。很多人在看病之前,尤其是看生殖系統(tǒng)疾病前,都會(huì)出現(xiàn)龔先生這種情況,格外注意個(gè)人衛(wèi)生,從頭到腳洗干凈了再上醫(yī)院。
專家建議:許多泌尿、生殖系統(tǒng)疾病,尤其是兩性的下尿路疾病,都可能以尿道或外陰的分泌物作為重要的臨床表現(xiàn)和體征。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生經(jīng)?梢栽诔浞至私庀嚓P(guān)病史后,通過(guò)分析這些分泌物的性狀,包括所在位置、范圍、顏色、氣味、濃稠程度、是否伴有血液、膿液等,可以初步做出臨床診斷。這類分泌物還是對(duì)病變進(jìn)行常規(guī)檢查和深入進(jìn)行病原學(xué)檢查、藥物敏感性試驗(yàn)等必不可少的“原材料”。因此,保留“現(xiàn)場(chǎng)”也能有助于診斷。
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