在日常生活中，由于道路不平，奔跑，走路不小心等原因?qū)е伦悴績?nèi)翻或外翻、旋轉(zhuǎn)，這便是踝關(guān)節(jié)扭傷，俗稱崴腳，崴腳現(xiàn)象比較普遍，幾乎每個人或輕或重都有過崴腳的經(jīng)歷，一般自覺稍嚴重的便去醫(yī)院拍個X光片，只要醫(yī)生告訴說踝關(guān)節(jié)沒有骨折，便會長松一口氣，思想上不再重視，對醫(yī)生接下來的治療、囑咐等也不在放心上了!

其實這是個錯誤的認識，是大家對踝關(guān)節(jié)扭傷的嚴重性認識不足。的確骨折是一種很嚴重的損傷，其中還有許多病人需要手術(shù)，但是除了骨折外，大家經(jīng)常忽視了踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷，而韌帶損傷如果沒有采取正確的方法治療，會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，引起反復(fù)的疼痛、腫脹、崴腳，癥狀遷延不愈，嚴重影響日常生活。

有文獻統(tǒng)計，在踝關(guān)節(jié)扭傷中，絕大多數(shù)是踝的內(nèi)翻位損傷，通俗地說，就是在崴腳的時候，腳的外側(cè)面著地。在這些病人中，因為治療不及時或者治療不當(dāng)，有10%至30%的人會發(fā)展為慢性的踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。

在踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定機制中，既有骨性結(jié)構(gòu)發(fā)揮的作用，也有韌帶結(jié)構(gòu)發(fā)揮的作用。踝關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，脛骨的下關(guān)節(jié)面及內(nèi)外踝關(guān)節(jié)面共同形成“門”形的關(guān)節(jié)窩，容納距骨活動，而距骨關(guān)節(jié)面前寬后窄，當(dāng)踝背伸時，較寬的前部進入窩內(nèi)，關(guān)節(jié)就穩(wěn)定;當(dāng)踝向下蹬時，比如走下坡路、穿高跟鞋，在關(guān)節(jié)窩內(nèi)的是較窄的距骨后部，關(guān)節(jié)就不穩(wěn)定，同時，外踝比內(nèi)踝長而且低，所以，踝關(guān)節(jié)常常是內(nèi)翻損傷。踝關(guān)節(jié)的韌帶結(jié)構(gòu)由內(nèi)、外側(cè)副韌帶和下脛腓聯(lián)合韌帶組成，其中，外側(cè)副韌帶中的距腓前韌帶最為薄弱，而它恰恰又是防止踝內(nèi)翻的主要韌帶。

對于初次損傷的病人來說，經(jīng)過正確的處理，大多數(shù)外側(cè)韌帶的損傷是可以治愈的，但如果此時處理不當(dāng)，就會引起日后踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)打軟，反復(fù)的疼痛、腫脹，不敢走不平的路，頻繁崴腳。有研究顯示，這部分病人的外側(cè)韌帶表現(xiàn)為缺失斷裂，或是延長松弛。

既然如此，那么，應(yīng)該怎樣正確治療踝關(guān)節(jié)的急性扭傷，避免發(fā)展為慢性的踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)呢?

一、病人一定要正確認識踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的嚴重性，避免只重視骨折，而忽視韌帶損傷。只有意識到韌帶損傷的嚴重性，才能遵從醫(yī)生的治療安排，不至于和醫(yī)生討價還價，或者自作主張，“偷工減料”。

二、病人受傷后要及時制動休息，冰敷患處，避免負重行走，避免不恰當(dāng)?shù)陌茨Γ�以免患肢腫脹加重，不利于后續(xù)治療。

三、要正確使用石膏固定或彈力繃帶功能固定，為韌帶的修復(fù)創(chuàng)造有利的條件。不能因為怕麻煩、不方便，就擅自拆除固定，或縮短固定時間。

四、治療后期要認真進行踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量訓(xùn)練，尤其外翻踝關(guān)節(jié)的肌肉力量;還要練習(xí)下肢本體感覺，加強單腿站立的平衡能力。

對于遺留有慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的病人，則需要根據(jù)病人的年齡、職業(yè)、運動需求等多方面因素來選擇治療方法。若是年齡已大，平時也不太運動，那倒可以考慮保守治療，比如，加強肌力鍛煉，必要的時候戴護踝保護，不穿高跟鞋，少走不平路，等等。但是，保守治療往往需要很長的時間，且效果未必可靠，所以，對于多數(shù)癥狀明顯的病人，尤其是有運動需求的人，手術(shù)恐怕是最明智的選擇。通過各種方法修復(fù)外側(cè)韌帶，可以迅速恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，從而緩解前述的各種不適，得以回歸各項體育活動。

通過以上的學(xué)習(xí)，相信大家對于踝關(guān)節(jié)扭傷有了新的認識，希望大家在以后生活中發(fā)生崴腳時，能夠高度重視，積極治療，才能防患于未然!