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遺傳性球形細(xì)胞增多癥的診斷要點(diǎn).

    遺傳性球形細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜缺陷性溶血性貧血。本病紅細(xì)胞破壞的決定因素是:紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷和脾臟成為加重紅細(xì)胞破壞的場(chǎng)所。
  遺傳性球形細(xì)胞增多癥臨床上以貧血、間歇性黃疸和不同程度的脾腫大為特征。

    實(shí)驗(yàn)室檢查有如下特點(diǎn):

    (1)血象呈正細(xì)胞正色素性貧血。球形紅細(xì)胞明顯增多是其主要特征。網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,但危象時(shí)減低。白細(xì)胞正;蛏栽龈,中性粒細(xì)胞可增多,可見(jiàn)核左移。

    (2)骨髓象呈幼紅細(xì)胞增生象。可見(jiàn)小球形成熟紅細(xì)胞增多,紅細(xì)胞大小不均。掃描電鏡檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等,多數(shù)紅細(xì)胞表面不光滑,常有微凸起,盤(pán)形紅細(xì)胞凹陷變淺。

    (3)其他:紅細(xì)胞滲透腑性試驗(yàn)可見(jiàn)脆性增高,溫孵育后滲透脆性試驗(yàn)也見(jiàn)其滲透試驗(yàn)增強(qiáng),自身溶血試驗(yàn)陽(yáng)性。