●10名乳腺癌患者中有2～3名為HER2陽(yáng)性，腫瘤進(jìn)展快、治療難度大

　　●專(zhuān)家呼吁：患上乳腺癌應(yīng)進(jìn)行HER2檢測(cè)，以進(jìn)行針對(duì)性治療

　　“可能很多人不知道，乳腺癌也有陰陽(yáng)法則，不能統(tǒng)一對(duì)待!”專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，在乳腺癌患者中，有近三成人呈現(xiàn)HER2陽(yáng)性，屬于乳腺癌中的“頑固分子”，不僅腫瘤進(jìn)展快，治療難度也很大。但從全國(guó)調(diào)查的數(shù)據(jù)看，有近半乳腺癌患者沒(méi)有進(jìn)行過(guò)HER2檢測(cè)。

　　為了讓HER2陽(yáng)性患者得到更好的治療，衛(wèi)生部國(guó)際交流與合作中心和中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)會(huì)聯(lián)合主辦的“乳腺癌患者呵護(hù)俱樂(lè)部”近日宣告成立。全國(guó)十家知名醫(yī)院成為首批“HER2陽(yáng)性乳腺癌患者教育示范中心”，廣東省人民醫(yī)院名列其中。

　　如何檢測(cè)HER2?

　　HER2的檢測(cè)方法共有三種，分別為免疫組化檢查(IHC)、顯示原位雜交法(CISH)和熒光原位雜交法(FISH)。通常情況下，患者先做 IHC檢查，如果檢查結(jié)果是3個(gè)加號(hào)，就被確診為HER2陽(yáng)性;如果結(jié)果是1個(gè)加號(hào)或0，則為HER2陰性;如果檢查結(jié)果是2個(gè)加號(hào)，醫(yī)生會(huì)安排患者再做一次CISH或FISH檢查，以便最后確診。倘若CISH或FISH檢查結(jié)果是陽(yáng)性，就被確診為HER2陽(yáng)性，否則為陰性。

　　IHC檢查是最常采用的HER2檢測(cè)方法，在二級(jí)以上醫(yī)院就能進(jìn)行，80~100元一次，且已進(jìn)入醫(yī)保目錄。

　　中國(guó)乳腺癌患者發(fā)病多數(shù)在絕經(jīng)前

　　上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任邵志敏教授介紹，乳腺癌是最常見(jiàn)的女性惡性腫瘤，最新數(shù)據(jù)顯示目前全球每年有100萬(wàn)婦女被確診為乳腺癌，每年全球有41萬(wàn)婦女死于乳腺癌。中國(guó)的城市婦女中每1萬(wàn)人中會(huì)有3~4個(gè)人患乳腺癌，乳腺癌發(fā)病率低于西方，但發(fā)病率卻以每年3%的速度遞增。

　　“我國(guó)的乳腺癌患者很多都在年富力強(qiáng)的階段發(fā)病，作為家庭支柱的她們病倒了，給家庭和社會(huì)帶來(lái)極大負(fù)面影響。”邵志敏強(qiáng)調(diào)，我國(guó)婦女乳腺癌的發(fā)病年齡比西方人早，發(fā)病高峰在40~50歲之間，乳腺癌患者中有50%~60%都發(fā)生在絕經(jīng)前，而不像歐美發(fā)達(dá)國(guó)家乳腺癌患者70%都在絕經(jīng)后發(fā)病。

　　兩到三成乳腺癌患者呈HER2陽(yáng)性

　　醫(yī)院(307醫(yī)院)乳腺腫瘤科主任江澤飛說(shuō)，乳腺癌可以分為HER2陰性和陽(yáng)性，其中HER2陽(yáng)性患者需要特別注意，因?yàn)檫@種患者的治療難度很大。HER2也叫人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體-2，與乳腺癌關(guān)系密切，HER2會(huì)促進(jìn)癌細(xì)胞分裂生長(zhǎng)，如果患者呈現(xiàn)HER2陽(yáng)性，預(yù)示著她們往往對(duì)內(nèi)分泌治療不敏感、腫瘤進(jìn)展快、容易發(fā)生淋巴結(jié)或血道轉(zhuǎn)移，預(yù)后不佳。

　　每10個(gè)乳腺癌患者中間就有2~3個(gè)是HER2陽(yáng)性患者。江澤飛提醒，乳腺癌患者一旦疾病確診，需要及時(shí)檢測(cè)HER2狀態(tài)，并根據(jù)結(jié)果采取相應(yīng)的針對(duì)性治療。但是，實(shí)際上很多乳腺癌患者都不知道自己是否為HER2陽(yáng)性。我國(guó)的全國(guó)性調(diào)查報(bào)告顯示，只有57%的患者曾經(jīng)進(jìn)行HER2檢測(cè)。

　　乳腺癌患者呵護(hù)俱樂(lè)部宣告成立

　　為提醒和幫助乳腺癌患者接受HER2檢測(cè)并進(jìn)行針對(duì)性治療，衛(wèi)生部國(guó)際交流與合作中心和中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)會(huì)攜手“乳腺癌患者呵護(hù)俱樂(lè)部”，設(shè)立首批“HER2陽(yáng)性乳腺癌患者教育示范中心”。 

　　中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)郭艷容說(shuō)，乳腺癌呵護(hù)俱樂(lè)部將重點(diǎn)關(guān)注HER2陽(yáng)性乳腺癌患者的生存狀態(tài)，增強(qiáng)科普宣教工作。將設(shè)立專(zhuān)門(mén)網(wǎng)站及會(huì)刊，從疾病知識(shí)，日常生活建議到心理輔導(dǎo)，幫助患者重塑信心，樂(lè)觀地面對(duì)生活。在2010年，呵護(hù)俱樂(lè)部將聯(lián)手首批10家授牌醫(yī)院合作召開(kāi)院內(nèi)患者教育，旨在教育院內(nèi)的HER2陽(yáng)性乳腺癌患者采用針對(duì)性治療。