病因

    乳腺纖維腺瘤多見于青年女性，一般認(rèn)為好發(fā)年齡為18～25歲。雌激素可誘發(fā)動(dòng)物發(fā)生纖維腺瘤,并可加速妊娠女性腫瘤的生長(zhǎng),本病很少發(fā)生于月經(jīng)初潮前或絕經(jīng)后,提示雌激素水平過高與乳腺纖維腺瘤的發(fā)生直接相關(guān)。乳腺纖維腺瘤為良性腫瘤，很少發(fā)生惡變。

表現(xiàn)

    纖維腺瘤在乳房?jī)?nèi)各個(gè)區(qū)域均可發(fā)生，但好發(fā)于乳房外上象限，約75%～85%為多發(fā)（同時(shí)或異時(shí)）。除出現(xiàn)乳房腫塊外，病人通常無明顯自覺癥狀。腫瘤增長(zhǎng)速度較慢，可能數(shù)年無變化，月經(jīng)周期對(duì)腫瘤的生長(zhǎng)并無影響。臨床特點(diǎn)是腫瘤呈卵圓形，直徑一般小于5cm ，亦有體積大于5cm者稱為巨纖維腺瘤。腫瘤邊界清楚，表面光滑，質(zhì)堅(jiān)韌，活動(dòng)度大。無論腫瘤有多大，與胸大肌和皮膚均無粘連，腋下淋巴節(jié)也無腫大。

診斷

臨床表現(xiàn)：多數(shù)病人很易確診，但仍需通過乳房腫塊的數(shù)目、質(zhì)地、有無疼痛、邊界是否清晰、有無粘連、腋窩淋巴結(jié)有無腫大及與月經(jīng)周期的關(guān)系等與其他常見乳房腫塊相鑒別：乳腺纖維囊性增生癥、乳腺癌、乳房結(jié)核、外傷性脂肪壞死等。

特殊檢查：診斷不明確的病例可考慮一下輔助檢查。

a鉬靶攝片：鉬靶X線顯示乳腺纖維腺瘤密度均勻，邊界清晰，無血管增多現(xiàn)象。

B超檢查：能顯示乳房各個(gè)層次軟組織結(jié)構(gòu)及腫塊形態(tài)和質(zhì)地。其聲象特點(diǎn)為腫瘤邊界清晰和完整，有一層光滑的包膜；內(nèi)部回聲分布均勻，呈弱光點(diǎn)；后部回聲多數(shù)增強(qiáng)，如有鈣化時(shí)，鈣化點(diǎn)后方可出現(xiàn)聲影。
治療

    乳腺纖維腺瘤雖屬良性，但有惡變可能，故一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)予手術(shù)切除，既可防止腫瘤繼續(xù)增長(zhǎng)，又可明確診斷。纖維腺瘤在完全切除后不會(huì)復(fù)發(fā)，但于乳腺其他部位仍可發(fā)生。切下的腫塊必須常規(guī)進(jìn)行冷凍切片和石蠟切片檢查，以最終確診。