在更年期門(mén)診，常常有人這樣問(wèn)：我這一年多來(lái)，飯沒(méi)多吃，覺(jué)沒(méi)多睡，體重卻增加了好幾斤。更年期真的會(huì)發(fā)胖嗎?

　　是啊，現(xiàn)實(shí)生活中我們也經(jīng)常遇到更年期發(fā)福的同事、親友。她們抱怨體重增長(zhǎng)，腰圍尤其增粗。哪位女性不愿自己保持苗條的身材、輕盈的步履?此時(shí)的“發(fā)�！绷钊丝鄲馈�

　　據(jù)調(diào)查，約60％的絕經(jīng)后婦女處于肥胖狀態(tài)。婦女絕經(jīng)后比絕經(jīng)前平均增重約2、5千克，而且腰圍／臀圍比例明顯增加。也就是說(shuō)，女性在歷經(jīng)絕經(jīng)期這一生理過(guò)程中，身體的中段可能蓄積下約2、5千克的重量，而增加的這些重量絕大部分是脂肪。我們知道，中央性的脂肪積累，會(huì)增加患糖尿病和心臟病的危險(xiǎn)。所以婦女絕經(jīng)后“發(fā)福”，對(duì)健康而言可能并非好消息。

　　為什么處在更年期的婦女在飲食、起居沒(méi)有太大變化的情況下，體重卻增加?而且很多這個(gè)年齡段的婦女還特別注意節(jié)制飲食。問(wèn)題的答案是，婦女在絕經(jīng)后體內(nèi)的能量代謝率下降，也就是說(shuō)雖然吃進(jìn)去的食物并沒(méi)有增加，但消耗掉的能量卻比以往減少，致使能量蓄積，自然脂肪也就堆積了。

　　科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，婦女絕經(jīng)后的能量代謝下降主要體現(xiàn)在靜止代謝率的明顯下降。而靜止代謝是每日能量消耗的最主要部分，約占60％~70％。一旦靜止代謝率略有下降，能量消耗便明顯減少，可發(fā)生脂肪堆積。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，婦女在48歲以前靜止代謝率并不隨年齡變化，48歲以后每10年下降4%~5%。另有研究表明，絕經(jīng)是影響靜止代謝率的獨(dú)立因素，可以推算，婦女會(huì)在50歲前后，體內(nèi)儲(chǔ)存下3~4千克的脂肪。

　　為什么并不是每一個(gè)婦女絕經(jīng)后都發(fā)胖呢?這當(dāng)然與遺傳因素分不開(kāi)，但神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的巨大變化也起到不可忽視的作用。婦女更年期時(shí)，卵巢功能下降，體內(nèi)缺乏雌激素，使她們情緒低落，悶悶不樂(lè)，對(duì)許多事情喪失興趣，更不用說(shuō)主動(dòng)鍛煉身體了；而一些決定食欲的神經(jīng)膚類物質(zhì)此時(shí)卻增多了，讓她們胃口大開(kāi)。處在這個(gè)階段，有些人注意了合理膳食，有意調(diào)整心態(tài)，如多外出、多交友，努力使自己平穩(wěn)地渡過(guò)更年期，也許體重改變就不那么明顯；而有些人，則對(duì)自己的懶動(dòng)好食聽(tīng)之任之，難免不發(fā)福；更有極少數(shù)的人，由于更年期癥狀重，情緒極為低落，整夜難眠，加之還得應(yīng)付日常工作和生活，體重會(huì)明顯下降。

　　國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果均表明，更年期激素替代治療不會(huì)導(dǎo)致“發(fā)�！薄Ｄ敲�，為什么約有50％的更年期婦女接受這一治療后體重有所增加呢?在剛開(kāi)始治療的1~2年內(nèi)，由于輕度水腫，少數(shù)人的體重會(huì)增加約1~2千克。但隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，水腫逐漸消退，體重會(huì)恢復(fù)如前。一些更年期婦女，在治療之后更年期癥狀明顯改善，吃得香、睡得著、想得開(kāi)，但卻忘了節(jié)制飲食和加強(qiáng)鍛煉，自然就會(huì)“發(fā)�！�。

　　肥胖是困擾眾多絕經(jīng)后婦女的重點(diǎn)問(wèn)題之一。為了提高老年期的生活質(zhì)量，廣大的中老年婦女應(yīng)始終注意采取合理的飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)鍛煉，定期體檢，適當(dāng)接受激素替代治療，使生命之樹(shù)常青。