母親節(jié)里,除了送上一束康乃馨,我們還能做些什么?醫(yī)學(xué)專家提示,我們應(yīng)多關(guān)注即將進(jìn)入或已經(jīng)進(jìn)入更年期的母親們。

更年期是女性生命過程中從有生育能力過渡到無生育能力的過渡階段,伴隨著雌激素的下降,皮膚松弛、頭發(fā)干枯以及抑郁、骨質(zhì)疏松等一系列軀體和心理問題伴隨而來,如何才能減輕容顏流失、病痛折磨帶給母親們的傷害?母親節(jié)期間,我們特別采訪有關(guān)專家,并希望所有的母親都能優(yōu)雅地度過更年期。

雌激素下降是罪魁禍?zhǔn)?/p>

更年期在醫(yī)學(xué)上的準(zhǔn)確表述是“圍絕經(jīng)期”,指的是女性卵巢功能開始減退直至絕經(jīng)后1年內(nèi)的時間,一般從40歲開始,歷時10年左右。廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任黎燕霞介紹,女性更年期是女性生命過程中的“非常時期”。在此階段,女性一般會產(chǎn)生一系列軀體和心理的不適癥狀,包括潮熱、出汗等血管舒縮癥狀、異常子宮出血、性功能降低、月經(jīng)前期綜合征、乳房疼痛、陰道干燥極易更年期尿失禁、抑郁等癥狀。如果不加干涉,女性的身體狀況和生活質(zhì)量將會受到嚴(yán)重的影響。

更嚴(yán)重的是,忽視圍絕經(jīng)期還會造成一些遠(yuǎn)期危害,例如骨質(zhì)疏松和骨折等疾病。心理情緒上則表現(xiàn)為過高的抑郁癥狀以及患老年癡呆癥的幾率增大。而所有癥狀的罪魁禍?zhǔn)资谴萍に氐南陆�。在女性成長的過程中,雌激素發(fā)揮著不可替代的作用,它可促進(jìn)女性子宮和乳房發(fā)育,而皮膚的雌激素受體也可使女性頭發(fā)茂密、皮膚光滑。此外,雌激素參與骨骼的形成,還可調(diào)節(jié)脂肪分布,塑造女性的優(yōu)美體態(tài)。黎燕霞指出,女性在更年期時雌激素的下降就導(dǎo)致了女性生殖系統(tǒng)紊亂、皮膚松弛、頭發(fā)干枯、體型走樣,骨質(zhì)疏松的患病率也大大提高。除了這些身體上的狀況外,女性在情緒上的變化也不可忽視,通常表現(xiàn)為情緒低落、消沉、不愛言語等。

兩成半更年期女性有抑郁癥狀

“最近老媽的毛病越來越多了,常為一些小事就大發(fā)雷霆,對我的在外行蹤也莫名‘關(guān)心’,還動不動就情緒低落。”大三學(xué)生小賈抱怨,這難道就是更年期的女人?誠如小賈所想的那樣,女性在更年期情緒上的變化尤為明顯,而患抑郁的幾率也要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他年齡階段。有數(shù)據(jù)顯示,更年期女性中23.8%有抑郁癥狀。

專家分析,女性更年期時神經(jīng)內(nèi)分泌功能不穩(wěn)定,激素水平波動,適應(yīng)環(huán)境的應(yīng)激能力下降,加之外在的精神壓力,抑郁隨時可能發(fā)生。廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院大婦產(chǎn)科主任張曉薇則表示,更年期是女性進(jìn)入老年階段的一個過渡時期,面對絕經(jīng)、皮膚和毛發(fā)的衰老干枯,不少女性心理上無法接受這些轉(zhuǎn)變,就呈現(xiàn)為抑郁癥狀。她告訴記者,在她接觸過的更年期女性患者中,不少女性都有抑郁傾向,有的甚至走向跳樓尋死的極端。

“做子女的,要學(xué)著關(guān)心母親情緒的變化。”張曉薇教授坦言,更年期女性在家庭中處于核心地位,她們的健康對家庭和諧有著深刻的影響。隨著社會對健康的關(guān)注度逐漸增大,子女要學(xué)會關(guān)心更年期母親的心理健康,一旦出現(xiàn)情緒消沉、不愛說話、不愿見人、多疑等癥狀,就要明白此時的母親與別時不同,要學(xué)會理解并體諒母親,有時間也要和母親多加交流。對更年期女性來說,家庭成員的理解或許是他們度過“非常時期”的最佳法寶。

雌激素撤退增加心臟病風(fēng)險

“心血管疾病已經(jīng)成為女性絕經(jīng)后最常見的死亡原因!”黎燕霞解釋到,在眾多更年期癥狀中,心血管疾病是女性絕經(jīng)后最應(yīng)關(guān)注的健康問題之一。

有專家指出,有雌激素保護(hù)的心臟是堅強(qiáng)的,因?yàn)榇萍に乜梢杂兄�于絕經(jīng)期女性血液減少脂肪沉積物和附壁血栓的形成。此外,雌激素還能幫助血管保持強(qiáng)壯、富有彈性和通暢,使血液能夠順利地流通至心臟,這將有助于女性減低患上心臟病的危險。

有臨床研究發(fā)現(xiàn),40歲前男性的心血管疾病發(fā)病率明顯高于女性,而女性一過更年期,心血管疾病就會明顯增加。這是因?yàn)榕�性在更年期的雌激素分泌量減少,它對女性心臟的保護(hù)作用也減弱。來自權(quán)威調(diào)查機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)顯示,雌激素的撤退造成心臟病風(fēng)險的提高,相同年齡范圍的絕經(jīng)后女性與絕經(jīng)前女性相比,心臟病發(fā)病率高達(dá)2至6倍。

激素補(bǔ)充是最佳療法

既然更年期癥狀是雌激素下降“惹的禍”,那我們能不能“缺什么補(bǔ)什么”,采取雌激素補(bǔ)充的治療方法?黎燕霞指出,目前而言,激素補(bǔ)充治療是最好的治療方法。而循證醫(yī)學(xué)也認(rèn)為,激素治療肯定能改善絕經(jīng)癥狀、骨質(zhì)疏松、泌尿道生殖道萎縮等問題。

有調(diào)查顯示,我國大約只有1%的絕經(jīng)女性接受激素治療。記者了解到,人們對激素治療存在恐慌,普遍夸大雌激素對誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的可能性。循證醫(yī)學(xué)證明,子宮內(nèi)膜癌是由于患者體內(nèi)雌激素過多或孕激素分泌過少引起的,而雌激素和孕激素配合使用,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率不會增加。張教授則表示,雌孕激素配合治療,乳腺癌的發(fā)生率也很小,形象說來就是每萬人中有8例乳腺癌患者,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于人們的預(yù)期。而在歐美一些國家有超過40%的更年期婦女使用激素補(bǔ)充藥物。

黎燕霞指出,更年期(即圍絕經(jīng)期)是激素補(bǔ)充治療的“時間窗”,也就是激素補(bǔ)充治療的最佳時間。從圍絕經(jīng)期開始進(jìn)行適當(dāng)?shù)募に匮a(bǔ)充,維持雌激素水平的穩(wěn)定,可以有效預(yù)防女性骨質(zhì)疏松和心血管疾病的發(fā)生。

也有臨床研究表明,更年期女性在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)使用激素補(bǔ)充類藥物,可以有效降低冠心病的風(fēng)險。

此外,張曉薇指出,對于市場上出現(xiàn)的一些聲稱含有雌激素并緩解更年期癥狀的保健品,更年期女性要慎重使用,因?yàn)榧に財z入需要遵從一個最低有效的原則。如果攝入過多,會對人體產(chǎn)生極其不良的影響。