雌孕激素個體化干預治療

在圍絕經期中出現(xiàn)各種不適及相關疾病，都和雌激素的逐漸衰減或驟然減退有關，圍絕經期是使用雌孕激素替代治療的“時機窗”，雌激素的治療方案根據患者的不同情況有以下幾種：(1) 單用孕激素治療：如果患者只有月經紊亂，無明顯其它癥狀的，可單用孕激素來治療調整卵巢衰退過程中的月經問題。(2)單用雌激素治療：適用于已切除子宮患者，出現(xiàn)更年期癥狀或其他激素補充治療適應證。(3)雌孕激素周期治療：適合有子宮患者，如出現(xiàn)更年期癥狀、卵巢早衰的可交替使用雌孕激素貫續(xù)周期治療，緩解更年期癥狀，恢復規(guī)則月經。(4)雌孕激素連續(xù)聯(lián)合治療：適合有子宮患者;有更年期癥狀，或其他激素補充治療適應證;已經絕經，不希望來月經的患者。

“實際上，有一部分的人會擔心，用雌激素治療會誘發(fā)癌癥。”萬蘭主任說：“實際用過雌孕激素替代治療的女性，患子宮內膜癌的幾率比不用的人要少。但也有一些患者是不適合雌激素替代治療的，比如乳腺癌患者，或是有乳腺腫塊，或是非常罕見的病，如腦膜瘤等。”提醒患者切勿自己盲目購買使用雌激素類藥物及保健品，補充雌激素一定要經專科醫(yī)生診斷后，根據個人情況指導個體化用藥治療!激素補充治療的原則是：有適應癥無禁忌癥、個體化、最低有效劑量。“很多更年期患者會覺得變‘黃臉婆’了，圍絕經期激素補充治療，可以說是最有效的‘美容護膚品’。”

除此之外，也要從心理、飲食和運動等生活方式方面調節(jié)，有利于和諧度過圍絕經期。