白帶檢查
了解y道內(nèi)是否有滴蟲、霉菌存在,必要時(shí)還要進(jìn)行衣原體、支原體、淋球菌檢查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影響胚胎發(fā)育,誘發(fā)流產(chǎn)。白帶是y道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成,其形成與雌激素的作用有關(guān)。
一般的白帶常規(guī)化驗(yàn)單有如下5個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目:
pH值
青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動(dòng)物淀粉,經(jīng)*陰*道*桿菌分解作用后變成乳酸,以致*陰*道*內(nèi)分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在**陰*道**內(nèi)繁殖,這是**陰*道**的自凈作用。化驗(yàn)時(shí)常用pH值來(lái)表示酸堿度,正常時(shí)pH為4.5,患有滴蟲性或細(xì)菌性*陰*道**炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。
y道清潔度可分為4級(jí)
、穸龋猴@微鏡下見到大量y道上皮細(xì)胞和大量y道桿菌。
、蚨龋虹R下見有y道上皮細(xì)胞,少量白細(xì)胞,有部分y道桿菌,可有少許雜菌或膿細(xì)胞。
Ⅲ度:鏡下見有少量y道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。
、舳龋虹R下未見到y(tǒng)道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。
、瘛蚨葘僬,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示y道炎癥。
霉菌與滴蟲
白帶經(jīng)過(guò)處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無(wú)滴蟲或霉菌,如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來(lái)表示,“+”這一符號(hào)只說(shuō)明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說(shuō)明其感染的嚴(yán)重程度。
胺試驗(yàn)
患細(xì)菌性*陰*道*病的白帶可發(fā)出魚腥味,它是由存在于白帶中的胺通過(guò)氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來(lái)所致。
線索細(xì)胞
線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在y道上皮細(xì)胞邊緣,在懸滴涂片中見到y(tǒng)道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞,它是細(xì)菌性y道病的最敏感最特異的體征,臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗(yàn)陽(yáng)性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性y道病的診斷。