星期二下午是我的專家應(yīng)診時間，跟往常一樣，我提前幾分鐘來到診室。一進門，就見一位眉清目秀的姑娘神情不安地候在那里。她見到我進來，立即從座位上跳起來，拉著我的手，沒頭沒腦地說：“教授，我才22歲，還沒生過小孩，怎么會說我得了……宮頸癌呢？”我忙安慰她別著急，有話慢慢說。

姑娘姓趙，18歲中學輟學后，與男友一起從家鄉(xiāng)來廣州打工。雖尚未結(jié)婚，但與男友已同居四年。近半年來，小趙發(fā)現(xiàn)與男友同房后有陰道流血。開始時流血量較少，無任何癥狀，她也不以為意。可近一個月以來，她發(fā)現(xiàn)不但同房后出血的情況日漸嚴重，而且平時白帶也增多，伴有臭味。于是，她去附近醫(yī)院求醫(yī)，經(jīng)病理檢查診斷為宮頸癌。小趙對此診斷又驚又疑，才來到我們腫瘤醫(yī)院要求確診。

聽完小趙的訴說，我立即對她進行了包括婦科檢查在內(nèi)的詳細體檢。結(jié)果使我不得不告訴心存幻想的小趙，那家醫(yī)院的病理診斷報告是可信的。望著她被眼淚打濕的蒼白的臉，我的心里異常難過：哎，又添了一個年輕的宮頸癌患者。

在過去，宮頸癌很少見于年輕姑娘，它的發(fā)病高峰年齡一般為45—55歲，且多見于多產(chǎn)婦女。然而近幾年來，年輕婦女宮頸癌的發(fā)病率卻呈明顯的上升趨勢，已由20世紀50年代的9％上升到90年代的24％，增加了兩倍多。

年紀輕輕為什么會得宮頸癌呢？流行病學研究表明：宮頸癌的發(fā)生首先與初次性交年齡過早有關(guān)。初次性交年齡在18歲以前，其宮頸癌的患病率比20歲以后者高13．3—25倍。這是因為，青春期宮頸上皮發(fā)育尚未成熟，抵抗疾病的能力差，且青春期少女的免疫系統(tǒng)相對未經(jīng)致敏，易受致癌因素的刺激而致病。隨著年齡和性經(jīng)歷的發(fā)展，女性生殖道系統(tǒng)才被致敏并發(fā)育成熟，從而具有正常的抗病能力。小趙姑娘18歲起即有性交史這是她患宮頸癌的一個不可忽略的因素。

年輕婦女發(fā)生宮頸癌的第二個原因與性混亂有關(guān)。早在150多年前，人們就發(fā)現(xiàn)在修女、尼姑及處女中宮頸癌極罕見。宮頸癌大多由性傳播疾病感染引起，如人類乳頭狀瘤病毒、皰疹病毒II型、人類巨細胞病毒等感染而致病。婦女本人或其丈夫的性伴侶數(shù)越多，受性傳播疾病感染的危險性越大，宮頸癌的發(fā)生率也越高。有資料表明，有多個性伴侶的婦女患宮頸癌的危險性比只有一個性伴侶者高2—3倍以上。

年輕姑娘發(fā)生宮頸癌的第三個原因則來源于其母親。處于生育時期的婦女，如果在日常生活中長期受到某些物理或化學因素刺激，生殖細胞發(fā)生畸變．她們的后代出生后常易患癌癥。比如婦女在服用某些孕激素含量高的避孕藥或使用雌激素期間懷孕．其所生的女孩日后發(fā)生宮頸腺癌的可能性很大。

宮頸癌早期沒有任何癥狀，隨著病情進展，患者可出現(xiàn)異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期，雌激素水平和性交頻率均較高，故更易以性交出血為首發(fā)癥狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見癥狀，約80％的宮頸癌患者有此癥狀。這是由于腫瘤刺激周圍腺體，使分泌物增多，或腫瘤合并感染而致。

宮頸癌的治療，無論年老或年輕患者，其手段差異不大——均可采用經(jīng)典的手術(shù)治療或放射治療。問題是有研究發(fā)現(xiàn)，在早期宮頸癌患者中，年齡對治療的預(yù)后影響不大：而在中、晚期患者，則顯示出越年輕、其預(yù)后越惡劣的趨向。究其原因，一是由于年輕婦女宮頸癌多為腺癌，比鱗癌(老年婦女宮頸癌多數(shù)為鱗癌)更易向?qū)m頸深層組織浸潤，更易侵犯血管、淋巴管，并較早發(fā)生腫瘤擴散和轉(zhuǎn)移二是由于腺癌對放射線不敏感(而鱗癌對放射治療極敏感)。這不能不使人對年輕的宮頸癌患吝的前景更感憂慮。

在此，我們提醒年輕的姑娘們，要樹立正確的性觀念，杜絕性開放思潮的影響，不過早地沉溺于肉體之歡，不亂交、濫交，講究性衛(wèi)生，自覺地防止性傳播疾病感染。一旦發(fā)現(xiàn)性交出血和白帶增多等異常癥狀，一定要盡早就醫(yī)。早期宮頸癌如能及時治療，預(yù)后極佳，治愈率可達100％。由于宮頸涂片和宮頸活檢能發(fā)現(xiàn)極早期癌變，所以堅持常規(guī)的婦科普查，也是年輕婦女免遭宮頸癌凱覦的重要措施。希望像小趙這樣不幸的姑娘少一些，再少一些。