懷孕的女子如果有口腔炎癥,即使只是牙齦炎,但引發(fā)牙齦炎的細(xì)菌就有可能進(jìn)入血液,通過(guò)胎盤,感染胎兒而引起早產(chǎn)。這是研究人員最近提出的一個(gè)忠告。
在患嚴(yán)重牙齦炎的病人中,病人的比例高于一般人。這是因?yàn)闇嘏蜐駶?rùn)的口腔,是培養(yǎng)致病細(xì)菌的溫床,如果這些細(xì)菌經(jīng)過(guò)牙齦上的傷日進(jìn)入血液,到達(dá)心臟,就很容易引起心臟病。
美國(guó)北卡羅來(lái)那大學(xué)的研究者從這一發(fā)病機(jī)制出發(fā),對(duì)早產(chǎn)兒與口腔疾病關(guān)系進(jìn)行調(diào)查。他們?cè)谝恍┰绠a(chǎn)兒體內(nèi),發(fā)現(xiàn)了與其母親口腔細(xì)菌相對(duì)應(yīng)的抗體,初步證實(shí)孕婦口腔的病菌與一些早產(chǎn)有關(guān)。
在工業(yè)化國(guó)家里,死嬰中有2/3是早產(chǎn)造成的。而早產(chǎn)兒中有18%可能與母親的口腔疾病有關(guān)。
美國(guó)的研究者對(duì)31例患牙周病的妊娠婦女進(jìn)行了巢式病例對(duì)照研究,在產(chǎn)前和產(chǎn)后對(duì)八種口腔細(xì)菌的水平和母體對(duì)這些細(xì)菌的血清抗體IgG水平進(jìn)行了檢測(cè),研究妊娠時(shí)間不足37周的早產(chǎn)組與足月分娩的對(duì)照組間上述各指標(biāo)的關(guān)系。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),有14名婦女在妊娠37周前分娩。在產(chǎn)前,早產(chǎn)組婦女牙周病病原菌的水平高于對(duì)照組。早產(chǎn)組母體抗牙齦卟啉單胞菌(P. gingivalis)IgG顯著低于足月產(chǎn)組(P=0.028)。在調(diào)整了基線水平后,早產(chǎn)組產(chǎn)后的牙齦卟啉單胞菌、福賽斯坦納菌(Tannerella forsythia)、中間普雷沃菌(Prevotella intermedia)及變黑普雷沃菌(Prevotella nigrescens)水平都顯著高于足月產(chǎn)組。
巴西的研究者對(duì)450名妊娠婦女的年齡、社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平、種族、婚姻狀況、既往妊娠次數(shù)和既往早產(chǎn)次數(shù)都進(jìn)行了評(píng)估,將其分為兩組,分別包括122名健康者(組1)和328例牙周病患者(組2)。所有患牙周病的妊娠婦女均接受治療,有62例患者中途退出治療。在分娩后,研究者記錄了妊娠周期和嬰兒體重。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),在組1中,有4.1%的婦女在妊娠37周前分娩且嬰兒體重低于2500 g。在組2中,堅(jiān)持接受治療的婦女,早產(chǎn)且產(chǎn)下低出生體重兒的發(fā)生率為7.5%,與組1無(wú)顯著差異。但組2中退出治療的婦女,其早產(chǎn)且產(chǎn)下低出生體重兒的發(fā)生率為79%,與組1具有顯著差異。另外,教育水平、既往早產(chǎn)史和牙周病都與早產(chǎn)有顯著相關(guān)性(P<0.001)。
研究者們認(rèn)為,妊娠期間,母體牙周病病原菌水平高以及母體抗牙周病病菌抗體IgG低反應(yīng)性,均與早產(chǎn)危險(xiǎn)性增加相關(guān)。母親患牙周疾病也易導(dǎo)致其產(chǎn)下低出生體重兒。未來(lái)將可能通過(guò)母體細(xì)菌含量和抗體水平來(lái)預(yù)測(cè)妊娠婦女發(fā)生早產(chǎn)的危險(xiǎn)。
所以,孕婦早晚和三餐之后用軟毛牙刷勤刷牙,保持孕期口腔衛(wèi)生是安胎的重要措施之一。