春季氣候寒冷，是肺心病容易復(fù)發(fā)或病情加重的季節(jié)，肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，是由于慢性肺部疾病久治不愈最終引起的右心衰竭，病根在于肺，惡果卻在于心，嚴(yán)重者可危及生命。因此肺心病患者要做好保健，安全過(guò)冬。

1、減輕心臟負(fù)擔(dān)

肺心病加重期，約有25%~70%的病人發(fā)生心力衰竭，是肺心病死亡的重要原因。因此應(yīng)注意避免增加心臟負(fù)擔(dān)，保護(hù)好心臟。首先，病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息;不能平臥的，可取半坐位或前傾坐位，不使病人感覺(jué)疲勞;大小便時(shí)應(yīng)盡量減少用力;飲食不可過(guò)飽;給予利尿劑和強(qiáng)心劑等治療。近年發(fā)現(xiàn)卡托普利有明顯擴(kuò)張動(dòng)、靜脈的作用，可以減輕心臟的前、后負(fù)荷，對(duì)改善肺心病引起的心衰有較好的效果。

2、預(yù)防上呼吸道感染

肺心病急性發(fā)作多因上呼吸道感染而誘發(fā)。因此，凡有肺心病或慢性支氣管炎的病人，都應(yīng)嚴(yán)防上呼吸道感染。平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉，多到戶(hù)外空氣新鮮的環(huán)境中做運(yùn)動(dòng)，增加肺活量，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)注意御寒，防冷空氣刺激。出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀時(shí)，應(yīng)合理應(yīng)用抗菌藥，做到及時(shí)、聯(lián)合、足量、足療程。

3、保持呼吸道通暢

通氣障礙是肺心病加重的主要因素，因此設(shè)法保持呼吸道通暢就變得很重要。痰咳不出時(shí)，就會(huì)加重呼吸道阻塞。蒸汽或霧化吸入有利于濕潤(rùn)呼吸道，稀釋痰液，以利咳出。肌肉注射糜蛋白酶等可分解痰中粘蛋白，從而達(dá)到稀釋痰液的作用。體弱衰竭而無(wú)力咳痰的老年患者或咳嗽反射消失的重病人，可用吸痰器將痰液吸出，保持呼吸道通暢。

4、加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)

肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人多10倍，加上右心功能不全導(dǎo)致內(nèi)臟淤血、水腫，引起食欲減低，吸收不良。多數(shù)病人營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下，容易發(fā)生感染，加重病情。因此，加強(qiáng)肺心病患者的飲食營(yíng)養(yǎng)就顯得十分重要。應(yīng)給病人以富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白、易消化的飲食。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的病人，應(yīng)適當(dāng)靜脈輸液補(bǔ)充脂肪乳、多種氨基酸等，或根據(jù)病情補(bǔ)充白蛋白、血漿或全血，以增強(qiáng)病人的免疫力。靜脈輸液時(shí)一定要注意速度，不要因?yàn)檩斞�、輸液過(guò)快而加重心臟負(fù)擔(dān)，引起不良后果。

5、避免拖延住院治療

肺心病患者一旦病情加重，可出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧;而缺氧加重，反過(guò)來(lái)又可進(jìn)一步損害心肺功能，引起缺氧和酸中毒進(jìn)一步發(fā)展，形成惡性循環(huán)。這時(shí)就應(yīng)及時(shí)住院治療，避免延誤病情，甚至威脅生命。目前已有一些有效措施，阻斷這種惡性循環(huán)。如肝素抗凝療法、去纖維蛋白療法等都有助于肺心病患者迅速?gòu)膼盒匝�環(huán)中解脫出來(lái)，而這些治療都是在家庭中無(wú)法進(jìn)行的。

6、家庭吸氧治療

肺心病患者的主要矛盾是氣體交換障礙，全身缺氧和碳酸蓄積。所以，吸氧是自始至終的治療措施。肺心病加重期的氧療原則是：長(zhǎng)期、持續(xù)、低濃度，并加溫、濕化吸氧。一般每天吸氧16小時(shí)以上，持續(xù)4周，間歇應(yīng)在白天，睡眠時(shí)不要間斷。近年來(lái)，吸氧療法已經(jīng)普及到家庭，據(jù)統(tǒng)計(jì)，家庭吸氧可使肺心病死亡率由60%降至20%。