卵巢囊腫可發(fā)生任何年齡,尤見于生育婦女,發(fā)病率占生育期婦女的5%。西醫(yī)以手術(shù)治療為主,其手術(shù)治療創(chuàng)傷大,術(shù)后容易形成盆腔粘連,或再次形成囊腫等。而中醫(yī)藥治療在保守治療中占有重要地位。
氣血津液失調(diào)是卵巢囊腫的病機(jī)關(guān)鍵,卵巢囊腫的發(fā)生機(jī)理是本虛標(biāo)實(shí),肝血不足、肝郁脾虛為本,氣滯血瘀、痰瘀互結(jié)為標(biāo)。卵巢囊腫臨床以氣虛痰瘀互阻為主,可兼見濕熱或寒凝。綜上所述,多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為氣滯血瘀、痰瘀互結(jié)是卵巢囊腫的主要病機(jī)。
卵巢囊腫早期無(wú)癥狀表現(xiàn)時(shí),臨床往往無(wú)證可辨,但根據(jù)臨床辨證總結(jié)4法,可達(dá)到治療效果。
①活血化瘀、消腫止痛。寒瘀選當(dāng)歸、川芎、三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、乳香、沒藥;熱瘀選丹皮、丹參、赤芍、郁金、姜黃、茜草等。通過(guò)活血化瘀、消腫止痛,改善局部血液循環(huán),消散凝聚之瘀血。
②利濕健脾、化瘀散結(jié)。常用藥物米仁、茯苓、澤瀉、木通、瞿麥、蓄等,加健脾藥蒼術(shù)、白術(shù)、山藥、扁豆。利濕不效可結(jié)合化痰軟堅(jiān)散結(jié)藥物,新痰選浙貝、天花粉、半夏;頑痰選牡蠣、海浮石、瓦楞子、昆布、海藻等。
③清熱解毒、消腫止痛。常用藥物如忍冬藤、黃柏、蒲公英、黃藥子、白花蛇舌草。
④引藥歸經(jīng)。臨床常選柴胡、川芎、青皮、郁金、香附、臺(tái)烏、川楝子、延胡等入肝經(jīng)直達(dá)病所,理氣散結(jié),協(xié)助他藥更好發(fā)揮藥效,加快病灶吸收消散。