女性生殖器官的構(gòu)造和功能與性活動(dòng)及受孕有什么關(guān)系?
女性生殖器分為外生殖器及內(nèi)生殖器兩部分。外生殖器位于兩股內(nèi)側(cè)之間,前面以恥骨、后面以
會(huì)陰為界。包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、尿道口、陰道口、處女膜和前庭大腺。其中與性活動(dòng)較有關(guān)系的部位為小陰唇、陰蒂、前庭大腺和處女膜。
小陰唇是位于大陰唇內(nèi)側(cè)一對(duì)薄而軟的皺襞,表面濕潤(rùn),富于彈性,無毛,粘膜表面有豐富的神經(jīng)末稍分布,對(duì)性的感覺敏銳,撫摸此處,可作為性活動(dòng)開始前的予備增加女性對(duì)性的要求,當(dāng)性興奮時(shí),小陰唇充血、腫脹、增大,可使陰道有效長(zhǎng)度增加。
陰蒂為兩側(cè)小陰唇頂端的小突起,相當(dāng)于男性的陰莖,富于神經(jīng)末稍,感覺極靈敏,常作為性交前喚起女性性欲的重要部位。當(dāng)性沖動(dòng)時(shí),可腫脹、勃起,增加性快感。
前庭大腺,約如黃豆粒大小,位于陰道口兩側(cè)靠下方,性欲沖動(dòng)時(shí)及性交時(shí)可分泌黃色鹼性粘液以濕潤(rùn)陰道口,便于陰莖的插入陰道及抽動(dòng)。
處女膜為復(fù)蓋于陰道口表面的一層薄膜,中間有孔。第一次性生活時(shí)處女膜經(jīng)常破裂伴有少量出血及輕度疼痛。個(gè)別由于處女膜過厚或堅(jiān)韌而影響陰莖的插入,妨礙了性生活。凡遇此種情況應(yīng)及時(shí)請(qǐng)婦科醫(yī)生檢查并處理。
總之外生殖器的各部分主要與性欲,性活動(dòng)有關(guān)。而與受孕的直接關(guān)系不大,而內(nèi)生殖器既參與性活動(dòng)又與受孕直接有關(guān)。內(nèi)生殖器的組成分為:
陰道:為內(nèi)外生殖器之間的管狀通道,連接子宮頸與外陰。性交時(shí)陰莖直接插入陰道,故陰道的松緊及陰道的長(zhǎng)度直接與進(jìn)行性活動(dòng)有關(guān)。若陰道痙攣,陰道口緊縮,陰莖難于插入性交活動(dòng)無法進(jìn)行。這大都是由于初次性交時(shí)男方動(dòng)作過猛而造成女方對(duì)性交的恐懼心理造成。經(jīng)醫(yī)生耐心解釋及男方改進(jìn)性交強(qiáng)度,大部分能改善。陰道過淺會(huì)使男方性感減弱,故合適的陰道長(zhǎng)度是男女獲得滿意性活動(dòng)的必要條件。陰道的后壁比前壁長(zhǎng),后穹窿比前穹窿為深除了為性交器官外,還是月經(jīng)血排出及胎兒娩出的通道。以及婦科檢查及某些婦科手術(shù)的操作場(chǎng)所。
子宮:位于下腹部盆腔內(nèi),子宮的大小和形狀隨年齡和生育狀況而不同,它多為子宮頸及子宮體兩部分,子宮頸開口于陰道內(nèi),子宮頸口的開張程度所分泌的粘液的性狀及量均受卵巢激素的影響,呈周期性變化。排卵期,子宮頸口開大,粘液量增多,變稀,有利于精子通過。若以陰道口作為受孕的第一關(guān)卡,則子宮頸為第二關(guān)卡。它對(duì)能否受孕頗有影響。若宮頸粘液的酸鹼度不正;蚓哂锌咕涌贵w,則可使射入陰道內(nèi)的精子死亡而不能通過宮頸而往上游動(dòng)。臨床上常以宮頸粘液作為有無排卵的指標(biāo)之一,亦作為不孕檢查的必要項(xiàng)目。
子宮呈倒置的三角形,下接宮頸,兩角與左右輸卵管相通,性交時(shí)精子要通過子宮到達(dá)輸卵管。更主要的是子宮內(nèi)膜在卵巢激素的影響下,呈周期性改變,內(nèi)膜定期脫落產(chǎn)生月經(jīng)。月經(jīng)來潮表示沒有受孕。受孕后子宮內(nèi)膜不再脫落而形成蛻膜成為胚胎植入,生長(zhǎng)、發(fā)育的場(chǎng)所。直到分娩時(shí),子宮的收縮力又成為胎兒及其附屬物排出母體的主要產(chǎn)力。
輸卵管:左右各一的細(xì)長(zhǎng)彎曲管子。內(nèi)側(cè)端接子宮的兩角,外側(cè)端游離在腹腔內(nèi)。它不僅是卵子、精子的通道,更是二者相遇結(jié)合受精的必要場(chǎng)所。而卵子能夠進(jìn)入輸卵管,主要由于排卵后孕激素的作用,輸卵管傘端廣泛分散、充血、收縮強(qiáng)度增加,加上傘端離卵巢排卵部位很接近,以及傘端大量纖毛的擺動(dòng),幾分種內(nèi)卵子就被迅速送至壺腹部。此處管腔寬蔽,卵管液流動(dòng)緩慢,便于卵子停留并迎接精子的到來。受精后的孕卵由輸卵管輸送到宮腔,坐胎,因而輸卵管的通暢程度及蠕動(dòng)強(qiáng)弱對(duì)受孕能否成功及繼續(xù)妊娠影響極大。若輸卵管不通,精卵拒之輸卵管外,又若輸卵管的蠕動(dòng)異常,則受精后的孕卵不能如期到達(dá)子宮腔植入則依然不能繼續(xù)妊娠,F(xiàn)有的不孕癥治療中的體外受精即能補(bǔ)救了輸卵管內(nèi)不能受精的缺陷。
卵巢:位于子宮兩側(cè)各有一個(gè),為女性的性腺。其大小及形狀隨年齡而異。絕經(jīng)后萎縮。卵巢是產(chǎn)生卵子和分泌女性激素的場(chǎng)所。卵子的發(fā)育、成熟、排出及黃體形成是生殖過程的重要環(huán)節(jié)。
從卵泡內(nèi)排出的成熟卵子,被輸卵管傘端檢拾后,在輸卵管內(nèi)向子宮方向運(yùn)行,此時(shí)由子宮向輸卵管內(nèi)運(yùn)行的精子在輸卵管的壺腹部迎面相遇,如果條件適宜,精卵就結(jié)合。
月經(jīng)規(guī)律的婦女,排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前的14天左右,一般每次月經(jīng)周期中只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟。排出的卵子能生存24°~48°。若在排出后24小時(shí)內(nèi)未受精,就開始變性逐漸退化死亡。卵子排出后卵泡塌陷形成月經(jīng)黃體,受孕后就形成妊娠黃體。對(duì)早孕的維持起重要作用。卵巢在大腦皮層,下丘腦及腦下垂體的調(diào)節(jié)控制下主要合成及分泌兩種女性激素,即雌激素和孕激素。這些激素被血液吸收及傳播全身維持女性特有的生理特征和性機(jī)能。
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