輸卵管在女性生育功能方面，起著重要的作用。由于輸卵管位處精子通過(guò)、精卵結(jié)合、受精卵運(yùn)行的“要塞”，具有重要的地位。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，輸卵管疾患導(dǎo)致的不孕癥，占整個(gè)不孕的 20%50% 。近幾年來(lái)，因?yàn)樾詡鞑ゼ膊�、宮腔內(nèi)感染、子宮內(nèi)膜異位等病不斷增加，輸卵管阻塞的疏通已成為醫(yī)學(xué)上的重要研究課題。以往多用宮腔內(nèi)注液、宮內(nèi)注氣、宮腔鏡或開(kāi)腹術(shù)直視下進(jìn)行檢查或者治療，這些方法多存在著過(guò)敏、并發(fā)感染、血管損傷等副作用。近年來(lái)，上海萬(wàn)豪醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家們借助于內(nèi)窺鏡、介入性Ｂ超和放射學(xué)技術(shù)，使輸卵管的檢查和疏通都成為易如反掌的事情，患者在極小的創(chuàng)傷下即可完成復(fù)雜的手術(shù)，取得了引人注目的進(jìn)展。

　　宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)引起不孕的基本原因，可觀察子宮角和輸卵管間質(zhì)部有無(wú)息肉、粘連等。臨床證實(shí)，粘連、息肉、纖維瘤等均為常見(jiàn)的不孕原因。宮腔鏡“小巧玲瓏” , 連接 1.4 毫米的醫(yī)用塑料導(dǎo)管插入輸卵管內(nèi)，根據(jù)情況，分別輸入氫化可的松、生理鹽水等液體，在 B 超監(jiān)護(hù)下直接觀察子宮直腸窩有無(wú)積液或其他情況，是否有效，一目了然，可準(zhǔn)確地判斷病變的輕重、阻塞的部位、疾病的性質(zhì)，這在普通的輸卵管造影中是絕對(duì)無(wú)法辦到的。該法創(chuàng)傷較小，無(wú)明顯的副作用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一次通液妊娠者超過(guò) 50%, 如無(wú)器質(zhì)性病變，絕大部分均可治愈。為了萬(wàn)無(wú)一失，還可在腹腔鏡的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行宮腔鏡輸卵管插管注液疏通術(shù)，兩鏡并用取長(zhǎng)補(bǔ)短，有相得益彰之效。

　　隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)專家在陰道纖維內(nèi)窺鏡的基礎(chǔ)上，發(fā)明了能安全檢查人類輸卵管以及臨近組織的輸卵管鏡，這是一種無(wú)創(chuàng)傷性檢查輸卵管正常上皮和異常病變新型儀器，它可分辨輸卵管近端阻塞的原因，不僅可以進(jìn)行手術(shù)處理輸卵管內(nèi)的息肉等，而且可以經(jīng)子宮頸行輸卵管成型手術(shù)。據(jù)國(guó)外報(bào)道，手術(shù)成功率高達(dá) 90% 以上 , 妊娠率達(dá) 54% 。從臨床的角度來(lái)看 , 輸卵管鏡是一種使用價(jià)值較高的手術(shù)器械，有一定的實(shí)用價(jià)值和推廣價(jià)值。輸卵管檢查創(chuàng)傷較小，手術(shù)本身沒(méi)有多大痛苦。

　　利用彩色超聲多普勒子宮輸卵管造影，是安全實(shí)用的新方法。經(jīng)陰道注入生理鹽水，對(duì)不孕婦女進(jìn)行輸卵管通暢度的觀察 ,92.5% 以上的患者可得到確診。這種方法可顯示所有的軟組織及其活動(dòng)情況，經(jīng)氣泡產(chǎn)生的彩色信號(hào)，可分別顯示輸卵管兩側(cè)的通暢度，即使少量的生理鹽水，也能達(dá)到確診的目的。利用探頭極小的超聲儀器，經(jīng)插管導(dǎo)入輸卵管，在中空腔管中做出明確的診斷，可詳細(xì)檢查輸卵管壁的 “ 內(nèi)情 ” ，診斷輸卵管的內(nèi)部功能，就連輸卵管的痙攣程度也能盡收眼底，不失為一種理想的檢查儀器。

　　子宮輸卵管造影是臨床使用較早的方法之一，使用泛影脯胺或碘油，觀察子宮輸卵管的情況。這種方法雖然確診率和上述幾種先進(jìn)的方法相比有些遜色，但它可清楚地顯示子宮、輸卵管內(nèi)膜及其局部的情況，目前仍作為不孕癥、子宮輸卵管病變初選的檢查手段。該法應(yīng)在月經(jīng)干凈的 3?7 天進(jìn)行。造影本身除 X 線對(duì)人體有害外，沒(méi)有較大的副作用，患者也沒(méi)有什么痛苦。如果患有子宮粘連、畸形、結(jié)核、內(nèi)膜炎等疾病，或患有輸卵管阻塞、積液、結(jié)核、扭曲等，均可被查出。這種方法一般醫(yī)院都可進(jìn)行。

　　上述方法并非盡善盡美，結(jié)合臨床需要，醫(yī)學(xué)專家們把同軸插管系統(tǒng)結(jié)合應(yīng)用于宮腔鏡、熒光鏡、輸卵管鏡和超聲。其目的是集常規(guī)檢查、診斷和治療為一體，減輕病人的痛苦，減少手術(shù)的成本，減少操作程序，減少手術(shù)副作用，消除不安全因素，增加“多用”功能，如用于輸卵管配子和胚胎移植等方面，切實(shí)成為“萬(wàn)能”儀器。但是也應(yīng)該看到，即使新方法非常先進(jìn)，功能總難于包攬一切、代替一切，因?yàn)楦饔懈鞯拈L(zhǎng)處，各有各的用場(chǎng)，不可能有一種儀器用于所有疾病的診斷和治療。