痛經(jīng)

菊子是位高二女生，每到月經(jīng)期間，她就像蔫了的花一樣，一點(diǎn)精神都沒(méi)有。原來(lái)，自13歲開(kāi)始月經(jīng)初潮起，菊子月經(jīng)來(lái)臨的前兩天和月經(jīng)期就會(huì)感到下腹隱痛，剛開(kāi)始還能忍受，后來(lái)幾年腹痛加劇，痙攣，且肛門也感覺(jué)墜痛，經(jīng)常痛到臉色蒼白、四肢發(fā)冷、身上冒冷汗。那幾天里，根本無(wú)法上課，菊子常常請(qǐng)假蜷臥在床，用熱水袋捂著小腹，嚴(yán)重影響正常的學(xué)習(xí)。有時(shí)候吃一粒止痛藥，感覺(jué)會(huì)稍好些。

專家解析：相關(guān)資料顯示，十個(gè)女孩子八個(gè)痛經(jīng)，可見(jiàn)痛經(jīng)現(xiàn)象非常普遍。痛經(jīng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生在初潮的女孩身上，常在月經(jīng)即將來(lái)潮前或來(lái)潮后開(kāi)始出現(xiàn)，呈痙攣性疼痛，集中在下腹正中，有的人并伴有腰酸，疼痛持續(xù)2～3天。對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng)，其疼痛與月經(jīng)無(wú)關(guān)，可通過(guò)B超、腹腔鏡、宮腔鏡等輔助檢查發(fā)現(xiàn)疼痛是否由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥引起。

醫(yī)療對(duì)策：對(duì)于藥物等方法治療無(wú)效的頑固性痛經(jīng)者，可使用神經(jīng)阻滯療法和物理療法，如結(jié)合針灸治療則效果更佳。嚴(yán)重患者，還可采用腹腔鏡檢查了解有無(wú)器質(zhì)性疾病存在，同時(shí)可行子宮神經(jīng)部分切除術(shù)。

劉晶生下寶寶一年后，去就近的醫(yī)院上了節(jié)育環(huán)，當(dāng)時(shí)就感覺(jué)很痛，且上環(huán)后出血多天，小腹也隱痛難受。本以為過(guò)一兩個(gè)月，身體習(xí)慣了就不會(huì)感覺(jué)到痛，可沒(méi)想到大半年過(guò)去了，情況并未得到改善。

專家解析：少數(shù)婦女由于上節(jié)育環(huán)或是輸卵管結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)持久性腹痛，大多數(shù)女性短時(shí)間內(nèi)可以適應(yīng)。術(shù)后腹痛可能是由于手術(shù)方式、手術(shù)損傷或術(shù)后炎癥引起術(shù)后輸卵管血管損傷，導(dǎo)致盆腔靜脈淤血綜合征�；蚴腔颊弑旧碛嘘幍姥�、盆腔炎等婦科炎癥，上環(huán)后加劇炎癥，引發(fā)疼痛�；颊叱１憩F(xiàn)為三痛，即下腹持續(xù)性隱痛、腰骶部疼痛和性交痛，部分患者還可出現(xiàn)陰道刺痛和直腸墜脹。還有些節(jié)育手術(shù)后的患者可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、白帶增多等現(xiàn)象，通過(guò)盆腔靜脈造影、腹腔鏡、超聲等輔助檢查可發(fā)現(xiàn)病癥。

醫(yī)療對(duì)策：輕癥患者一般在醫(yī)生指導(dǎo)下服用活血化淤、理氣止痛的中藥，或采用孕激素對(duì)抗雌激素療法，也可采用物理治療或神經(jīng)阻滯療法。上節(jié)育環(huán)者可以改用其他避孕方式。對(duì)于已行結(jié)扎術(shù)，而且長(zhǎng)期保守療法無(wú)效，并經(jīng)盆腔靜脈造影或腹腔鏡證實(shí)為盆腔淤血者，可考慮行輸卵管或系膜內(nèi)怒張靜脈剔除術(shù)，或行一側(cè)附件、輸卵管及子宮全切術(shù)。