治療:可試試“水中走”運(yùn)動(dòng)治療
骨關(guān)節(jié)炎的治療包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療以及運(yùn)動(dòng)治療。而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則在上述基礎(chǔ)上,還包括免疫治療。相比于吃藥、理療等被動(dòng)治療,運(yùn)動(dòng)治療是主動(dòng)治療,而且效果好。國(guó)際上不少臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)運(yùn)動(dòng)療法的鎮(zhèn)痛效果并不亞于藥物治療。關(guān)節(jié)炎患者平時(shí)千萬(wàn)不要下蹲,但在水中則可以下蹲,因?yàn)樵诟×ψ饔孟,可以減輕關(guān)節(jié)的壓迫和減輕疼痛,使肌肉放松。“水中走”可維持或增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,提高肌力、耐力和柔軟度,增強(qiáng)心血管功能,減輕疼痛,延緩疾病進(jìn)展。專(zhuān)家建議,老人可以到小區(qū)的游泳池進(jìn)行“水中走”的“有氧治療”。在水中可以進(jìn)行前后行走、側(cè)行、下蹲、提腿踏步、單腿站立、上下臺(tái)階等動(dòng)作。但他提醒,老人進(jìn)行“水中走”應(yīng)該征求醫(yī)生意見(jiàn),并在年輕人陪同下安全進(jìn)行。
此外,不少本來(lái)就有關(guān)節(jié)炎的患者在練瑜伽和太極拳后,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重酸脹、僵緊等癥狀,這主要是由于部分動(dòng)作直接或間接地增加了關(guān)節(jié)的用力、姿勢(shì)不正確、持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致。所以,患有老年性關(guān)節(jié)炎的人群,應(yīng)到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)瑜伽和太極拳,同時(shí)必須結(jié)合關(guān)節(jié)專(zhuān)科醫(yī)生的意見(jiàn)。專(zhuān)家提醒,患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的老人,練習(xí)瑜伽最好是年輕時(shí)就有基礎(chǔ),不宜老年“半途出家”,以免加重病情。在進(jìn)行上述兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí),避免膝關(guān)節(jié)屈曲大于40°,也要避免髖關(guān)節(jié)屈曲,而且動(dòng)作宜緩慢、輕柔。
日常護(hù)理:做到“一禁四不要”
患有關(guān)節(jié)炎的老人要做到‘一禁四不要’。“一禁”是禁止下蹲,“四不要”是不要爬山、不要爬樓梯、不要坐矮凳子、不要受涼,這些都是增加膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作。但專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),平時(shí)要適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng),最好在較溫和的陽(yáng)光下,在平地散步。
同時(shí)還要保持均衡的飲食。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者大部分都有貧血,更要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。多攝入含鈣、蛋白質(zhì)、纖維素、維生素D較高的主食。食用含鈣高的食物比補(bǔ)充鈣劑效果要好,因?yàn)槿梭w對(duì)補(bǔ)鈣片的吸收不是很好。此外,患有高壓血,高血脂,糖尿病,尤其是高尿酸(痛風(fēng))的病人,服上述藥物時(shí)要征詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn)。
此外,平時(shí)適當(dāng)增加活動(dòng)。但在關(guān)節(jié)炎發(fā)作期應(yīng)臥床休息、減少活動(dòng)。寒冷期減少外出,避免潮濕,不要用冷水洗浴。