什么是新生兒吸入性肺炎
吸入性肺炎在新生寶寶中是一種常見(jiàn)疾病,所以很多家長(zhǎng)都想了解更多有關(guān)吸入性肺炎的內(nèi)容,本文我們就一起來(lái)看看。
預(yù)防吸入性肺炎三重點(diǎn)
重點(diǎn)之一,科學(xué)護(hù)理
1. 正常的健康新生兒。
健康新生兒吞咽反射比較好,一般不會(huì)因?yàn)閱苣潭l(fā)肺部感染,但也要注意護(hù)理。
對(duì)策:
● 看看寶寶奶嘴上面的孔是否過(guò)大,將奶瓶倒過(guò)來(lái)檢查奶水流速是否過(guò)快,不要讓寶寶因吞咽不及而嗆奶。
● 喂完奶后要輕拍寶寶背部讓他打嗝,排出氣體減少吐奶的次數(shù)。
● 喂完奶睡覺(jué)時(shí)讓寶寶側(cè)躺,防止溢奶時(shí)無(wú)法吐出反而吸入氣管。
● 發(fā)現(xiàn)新生兒臍炎、皮膚感染時(shí)要立即去醫(yī)院,避免引發(fā)感染。
2. 早產(chǎn)兒和低體重兒。
對(duì)容易患上吸入性肺炎的新生兒需要更加細(xì)心地照顧。
對(duì)策:
● 喂奶時(shí)媽媽的姿勢(shì)要正確,幫助寶寶克服吞咽困難。
● 如用奶瓶喂奶,可多試驗(yàn)不同的奶嘴,找到最合適的那只。
重點(diǎn)之二,營(yíng)造健康環(huán)境
營(yíng)造一個(gè)健康的環(huán)境對(duì)預(yù)防新生兒肺炎也有積極意義。
對(duì)策:
● 家屬要盡量少探望新生兒,如患有呼吸道疾病更應(yīng)回避。
● 新生兒的房間要保持室內(nèi)空氣流通,緊閉門(mén)窗的做法是錯(cuò)誤的,應(yīng)該每天開(kāi)窗透氣。
● 房間內(nèi)需保持一定的濕度,太干燥的空氣對(duì)新生兒的呼吸道沒(méi)有好處。
重點(diǎn)之三,重視孕產(chǎn)期保健
感染性肺炎多由病毒和細(xì)菌引起,因此避免接觸病原體是關(guān)鍵。
如果寶寶特別容易嗆奶,就需要密切留意,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧或呼吸不規(guī)律等
異常狀況,必須立即上醫(yī)院就診。
對(duì)策:
● 準(zhǔn)媽媽不要去人密集的場(chǎng)合,特別是在傳染病流行期間。
● 準(zhǔn)媽媽需勤洗手、洗澡,注意個(gè)人衛(wèi)生。
你 知 道 嗎
● 寵物身上可能攜帶很多細(xì)菌,也有一定幾率會(huì)排下弓形蟲(chóng)卵,準(zhǔn)媽媽如接觸到則可能被原蟲(chóng)感染。
● 比起寵物,生肉中含有弓形蟲(chóng)卵的幾率更大,所以懷孕后絕對(duì)不要吃火鍋、涮鍋,肉類食品一定要徹底做熟再吃。
● 宮內(nèi)窘迫將導(dǎo)致胎兒缺氧并引發(fā)肺炎,準(zhǔn)媽媽也應(yīng)重視。
● 定期產(chǎn)前檢查是非常有必要的,絕對(duì)不能忽視,特別是懷孕后期的產(chǎn)檢,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況,如有可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧的因素,醫(yī)生便會(huì)采取相應(yīng)的治療和監(jiān)護(hù)。
溫馨提示
積極配合治療新生兒肺炎
1.一旦確診為新生兒肺炎,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生。輕度肺炎在門(mén)診就可以治療,重癥肺炎就必須住院治療。治療的效果與感染程度、感染何種病菌有關(guān)。
2.在醫(yī)院檢查時(shí)醫(yī)生往往會(huì)讓寶寶拍胸片,因?yàn)樾仄軒椭_診,從而了解是何種病原體引起的肺炎。現(xiàn)在的儀器更先進(jìn),輻射更小,家長(zhǎng)不必過(guò)度擔(dān)心。
3.新生兒肺炎的發(fā)生率與生產(chǎn)方式?jīng)]有直接關(guān)系。通;加行律鷥悍窝椎牟±,順產(chǎn)出生的胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染肺炎居多。而另一些產(chǎn)婦正是由于胎兒已經(jīng)在宮內(nèi)感染患上新生兒肺炎,具備行剖腹產(chǎn)的指征,才進(jìn)行的剖腹產(chǎn)。
新生兒溶血癥的臨床表現(xiàn)
新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)輕重不一,取決于抗原性的強(qiáng)弱、個(gè)體的免疫反應(yīng)、胎兒的代償能力和產(chǎn)前的干預(yù)措施等因素。Rh溶血病臨床表現(xiàn)較為嚴(yán)重,進(jìn)展快,而ABO溶血病的臨床表現(xiàn)多數(shù)較輕。Rh溶血病一般不發(fā)生在第一胎,而ABO溶血病可發(fā)生在第一胎。
新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)輕重不一,取決于抗原性的強(qiáng)弱、個(gè)體的免疫反應(yīng)、胎兒的代償能力和產(chǎn)前的干預(yù)措施等因素。Rh溶血病臨床表現(xiàn)較為嚴(yán)重,進(jìn)展快,而ABO溶血病的臨床表現(xiàn)多數(shù)較輕。Rh溶血病一般不發(fā)生在第一胎,而ABO溶血病可發(fā)生在第一胎。
胎兒水腫
嚴(yán)重者表現(xiàn)為胎兒水腫,主要發(fā)生在Rh溶血病,在胎兒期有大量紅細(xì)胞破壞,患兒全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心音低、心率快、呼吸困難、肝脾腫大。胎盤(pán)也明顯水腫,胎盤(pán)重量與新生兒體重之比可達(dá)1∶(3~4),嚴(yán)重者可發(fā)生死胎。胎兒水腫的原因與嚴(yán)重貧血所致的心力衰竭、肝功能障礙所致的低蛋白血癥和繼發(fā)于組織缺氧的毛細(xì)血管通透性增高等因素有關(guān)。
黃疸
溶血病患兒黃疸出現(xiàn)早,一般在生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸,并很快發(fā)展,血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。但也有少數(shù)患兒在病程恢復(fù)期結(jié)合膽紅素明顯升高,出現(xiàn)膽汁黏稠綜合征。部分ABO溶血病黃疸較輕,與生理性黃疸相似。
貧血
溶血病患兒有不同程度的貧血,以Rh溶血病較為明顯。如血型抗體持續(xù)存在可導(dǎo)致溶血繼續(xù)發(fā)生,患兒在生后3~5周發(fā)生明顯貧血(Hb<80g/L),稱晚期貧血,多見(jiàn)于未換血者和已接受換血的早產(chǎn)兒中。
肝、脾腫大
嚴(yán)重病例因髓外造血,出現(xiàn)肝、脾腫大。
膽紅素腦病
新生兒溶血病可發(fā)生膽紅素腦病,足月兒膽紅素超過(guò)18mg/dl,早產(chǎn)兒膽紅素超過(guò)12~15mg/dl就要警惕發(fā)生膽紅素腦病。開(kāi)始表現(xiàn)為神萎、吸吮反射和擁抱反射減弱、肌張力低下,歷時(shí)半天到1天,如病情進(jìn)展,出現(xiàn)發(fā)熱、兩眼凝視、肌張力增高、抽搐、角弓反張等,可因呼吸衰竭或肺出血死亡。
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