小兒腹瀉的出現(xiàn)，影響著很多孩子的健康，讓他們的胃腸出現(xiàn)了嚴(yán)重的異常，如果腹瀉不及時治療的話，就會影響到孩子的進食，讓他們受到很大的傷害，我們需要去深入的了解小兒腹瀉才行，一起來看看小兒腹瀉的診斷方法有哪些。

根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史(包括喂養(yǎng)史和流行病學(xué)資料)，臨床表現(xiàn)和大便性狀，結(jié)合大便常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、補體結(jié)合試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗及電鏡檢查等作出臨床診斷。須判定有物脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂。

根據(jù)病史、體格檢查和大便性狀易于作出臨床診斷。按照腹瀉的病期和癥狀的輕重，作出分期、分型;并判斷有無脫水及脫水的程度與性質(zhì)、酸中毒和電解質(zhì)紊亂，注意尋找病因，如喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道內(nèi)外感染等。

(一) 診斷依據(jù)1.大便性狀有改變，呈稀便、水樣便、粘液便或膿血便。2.大便次數(shù)比平時增多。

(二) 根據(jù)病程分為　1.急性腹瀉-病程在2周以內(nèi)。2.遷延性腹瀉-病程在2周至2個月。3.慢性腹瀉-病程在2個月以上。

(三) 根據(jù)病情分為　1.輕型無脫水、無中毒癥狀。2.中型 輕至中度脫水或有輕度中毒癥狀。3.重型 重度脫水或有明顯中毒癥狀。

(四) 病因?qū)W診斷

1、感染性腹瀉：

1) 急性腸炎可根據(jù)大便性狀、糞便鏡檢、流行季節(jié)及發(fā)病年齡估計最可能的病原，以作為用藥的參考。流行性腹瀉水樣便多為輪狀病毒或產(chǎn)毒性細(xì)菌感染，尤其是2歲以下嬰幼兒，發(fā)生在秋冬季節(jié)，以輪狀病毒腸炎可能性較大;發(fā)生在夏季，以etec 腸炎可能性大。如糞便為粘液或膿血便，應(yīng)考慮侵襲性細(xì)菌感染，如eiec 腸炎、空腸彎曲菌腸炎或沙門菌腸炎等。

2) 有條件的單位應(yīng)進行細(xì)菌、病毒及寄生蟲等病原學(xué)檢查。大便鏡檢有較多白細(xì)胞者可做大便細(xì)菌培養(yǎng);疑為病毒性腸炎者可取急性期( 發(fā)病3天以內(nèi)) 大便濾液或離心上清液染色后用電鏡或免疫電鏡檢查;還可用免疫學(xué)的方法(如elisa，固相放射免疫法等)檢測糞便中病毒抗原，血清中特異性抗體。病毒rna凝膠電泳，可直接從糞便中提取rna，按特征性rna圖譜進行輪狀病毒電泳分型，有長型和短型之分。各種病原腸道感染患者的血清學(xué)檢查雖對臨床幫助不大，但對流行病學(xué)調(diào)查和回顧性診斷頗有意義。病原明確后可按病原學(xué)進行診斷，如致病性大腸桿菌腸炎、空腸彎曲菌腸炎、輪狀病毒腸炎等。

2、非感染性腹瀉： 根據(jù)病史、癥狀及檢查分析可診斷為食餌性腹瀉、癥狀性腹瀉、過敏性腹瀉等。

(五) 脫水的評估根據(jù)臨床表現(xiàn)、血液電解質(zhì)及二氧化碳結(jié)合力測定，判斷脫水程度、性質(zhì)、電解質(zhì)紊亂及酸中毒的情況。

通過了解，相信家長朋友們對于小兒腹瀉的診斷方法已經(jīng)非常清楚了，腹瀉這種疾病的確是多見的，但是在日常生活當(dāng)中我們要注意進行該病的預(yù)防工作，調(diào)整好孩子的飲食，不要讓他們吃過于生冷的食物，而且要喝一些溫開水。