新生兒驚厥的病因診斷十分重要，是進(jìn)行特殊治療和估計預(yù)后的關(guān)鍵，有時幾種病因并存，必須注意。

1、病史判斷

A：了解孕母健康情況及用藥史、癲癇家族史，以排除先天性、遺傳性、藥物性驚厥。

B：了解圍生期情況以判斷與圍生因素有關(guān)的驚厥，如有窒息史多考慮缺氧缺血性腦病、缺氧性顱內(nèi)出血、腦梗塞等;分娩障礙者要注意產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血;有不潔斷臍史要注意破傷風(fēng)等。

C：了解驚厥發(fā)作時間。驚厥發(fā)作時間有兩個高峰，生后3天內(nèi)發(fā)作者多為圍生及代謝因素，生后l一2周發(fā)作者多為感染性疾病。

D：了解患兒其他的表現(xiàn)及伴隨的疾病對診斷很有價值。

2、體檢判斷

全面的體格檢查是十分重要的，驚厥類型、頭圍大小、肌張力變化、黃疸程度、顱內(nèi)壓增高征等均有助于診斷。

3、腦電圖判斷

雖對病因診斷意義不大，但對減少驚厥漏診及判斷預(yù)后有一定價值。近年來國外用腦電圖多圖像示波儀進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測，可同時錄廠大腦異常放電和驚厥動作，發(fā)現(xiàn)約2/3患兒驚厥發(fā)作時不伴大腦癲癇波，或EEG呈癲癇持續(xù)狀態(tài)而無驚厥發(fā)作，從而大大減少驚厥漏診率