影響新生兒驚厥預(yù)后的因素
新生兒驚厥的近期和遠(yuǎn)期預(yù)后,主要取決于原發(fā)病和腦損傷的程度,下列兒點(diǎn)可供參考。
1.病種:
按預(yù)后差的程度依次排列:先天性腦發(fā)育不良和顱腦畸形、缺氧缺血性腦病、核黃疸、損傷性顱內(nèi)出血、化膿性腦膜炎、中毒性腦病、代謝因素、高熱。
2.驚厥間歇期:
有明顯神志障礙、反射或其他神經(jīng)學(xué)異常,或不斷發(fā)作,時(shí)間>1周者預(yù)后較差。
3. 腦電圖:
背景波呈爆發(fā)抑制或平段,頻發(fā)癲癇波,或腦電圖異常時(shí)間>1周,預(yù)后較差。
4.圖像檢查:
示顱內(nèi)明顯器質(zhì)性病變,預(yù)后較差。
5.驚厥類型:
驚厥對腦損害程度為:強(qiáng)直型>肌陣攣型>多灶性痙攣型>微小型、局灶痙攣型。
6.驚厥反復(fù):
發(fā)作時(shí)間>1周或治療不及時(shí),預(yù)后較差。
此外,預(yù)后較差的情況還有早產(chǎn)兒和苯巴比妥負(fù)荷量>30mg或需加用其
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