我們?cè)谌粘Ｉ�活中都�?tīng)說(shuō)過(guò)小兒厭食癥這種疾病，也都了解這種疾病對(duì)孩子帶來(lái)的危害，所以很多家長(zhǎng)朋友們對(duì)這種疾病也都非常的恐懼，一旦發(fā)現(xiàn)孩子不喜歡吃飯之后，就會(huì)害怕孩子患上這種疾病，那么現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對(duì)于小兒厭食癥的鑒別方法都有哪些呢？我們來(lái)了解一下。

診斷及鑒別診斷

1.年齡：若是1歲以下的嬰兒，特別是新生兒發(fā)現(xiàn)有明顯食欲低下者，多為疾病所致，應(yīng)該引起重視，可能是由敗血癥、結(jié)核病、佝僂病和各種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥等。年紀(jì)稍大的小兒要特別留意其飲食的習(xí)慣和平時(shí)的生活情況，家庭環(huán)境等等;因?yàn)榧彝キh(huán)境較好的家庭，小兒容易養(yǎng)成不好的進(jìn)食習(xí)慣，喜歡吃零食等，都有可能引起厭食癥。

2.食欲不振的程度：如果是輕度的食欲不振可能是因?yàn)榱闶尺^(guò)多或者天氣、心情不好等原因等所致;若情況比較嚴(yán)重，可能是厭食癥或者其他潛在疾病。

3. 有無(wú)癥狀出現(xiàn)：若患兒有輕度食欲不振，但是依然活潑、愉快，多屬正常情況。若伴有疲倦、精神萎靡、低熱者，多系結(jié)核或其他感染。伴有腹痛和便血者應(yīng)注意胃、十二指腸潰瘍，寄生蟲(chóng)等。伴反應(yīng)遲鈍，皮膚粗糙，少汗和發(fā)育不良者，應(yīng)注意甲狀腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方額、顱骨軟化等骨骼改變系佝僂病。

4.微量元素的檢查：通過(guò)微量元素的檢查，可以幫助找到是因?yàn)槟姆N微量元素缺乏引起的厭食癥，也有助于判斷。

5.還要與畏食區(qū)別開(kāi)，雖然這兩者都是食量減少，但畏食者的食欲正常、饑腸轆轆，只是由于各種各樣的原因譬如口咽潰瘍、牙痛、吞咽困難或腹痛等原因進(jìn)食時(shí)覺(jué)不適、畏懼和拒絕進(jìn)食而致食量減少，這些患者在消除了上述病因后食量便可恢復(fù)正常。

鋅缺乏與吃飯好壞究竟有什么聯(lián)系?

鋅是一種機(jī)體必須的微量元素，參與50多種酶的代謝過(guò)程，對(duì)人的能量代謝、蛋白質(zhì)與核酸代謝，以及內(nèi)分泌激素代謝均有重要作用。當(dāng)兒童體內(nèi)鋅缺乏時(shí)，其體格發(fā)育、智力發(fā)育和消化功能都將受到一定影響，最為突出的影響就是引起消化功能障礙，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)味覺(jué)差、食欲不振、厭食等癥狀。少數(shù)患兒還可能出現(xiàn)異食癖，反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍等異常現(xiàn)象。

醫(yī)學(xué)專家鋅缺乏引起消化系統(tǒng)障礙的解釋是：兒童體內(nèi)鋅的缺乏可致唾液中的磷酸酶合成與分泌減少，易造成口腔黏膜增生、角化不全及不易脫落而掩蓋住了味蕾小孔，使得兒童味覺(jué)減退，咀嚼食物猶如嚼蠟，沒(méi)有味道，從而造成食欲不振或厭食。因此，當(dāng)孩子長(zhǎng)時(shí)間不好好吃飯時(shí)，若能排除偏食、挑食與消化道疾病的影響，就要考慮鋅缺乏問(wèn)題，帶孩子去醫(yī)院測(cè)查血清鋅。

血清鋅正常值是每75～150 mg /L，如果低于75mg/L，就要及時(shí)補(bǔ)鋅。適合于兒童的鋅劑為硫酸鋅或甘草鋅口服液，每日按0.6～1.5mg/kg計(jì)算用量，分次口服。臨床資料顯示，補(bǔ)鋅后患兒的消化道功能能較好得到改善，癥狀亦可較快得到緩解，如果4周以上未能取得明顯效果就不宜再補(bǔ)，而應(yīng)進(jìn)一步檢查以明確原因。

專家為我們介紹了，如果孩子體內(nèi)缺鋅的話，那么也非常容易引起食欲不振的現(xiàn)象，所以家長(zhǎng)朋友們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己的寶寶不愛(ài)吃飯之后，也可以到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行微量元素的檢測(cè)，從而幫助寶寶對(duì)這種疾病進(jìn)行對(duì)癥治療，讓寶寶能夠正常的飲食，從而讓寶寶健康地成長(zhǎng)。