小兒支氣管肺炎疾病在生活當中也是比較常見的，出現(xiàn)了這樣的疾病給孩子帶去很多的危害，孩子會有胸悶氣短的癥狀也會經(jīng)常的咳嗽是相當痛苦的，所以我們家長應該做到早發(fā)現(xiàn)早治療，那么了解下小兒支氣管肺炎疾病的診斷方法是比較重要的。

1.一般肺炎

典型肺炎的臨床表現(xiàn)包括：

(1)一般癥狀：起病急驟或遲緩。驟發(fā)的有發(fā)熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發(fā)病前可先有輕度的上呼吸道感染數(shù)天。早期體溫多在38～39℃，亦可高達40℃左右，大多為弛張型或不規(guī)則發(fā)熱，新生兒可不發(fā)熱或體溫不升。弱小嬰兒大多起病遲緩，發(fā)熱不高，咳嗽與肺部體征均不明顯。常見嗆奶、嘔吐或呼吸困難。嗆奶有時很顯著，每次喂奶時可由鼻孔溢出。

(2)咳嗽：咳嗽及咽部痰聲，一般在早期就很明顯。早期為干咳，極期咳嗽可減少，恢復期咳嗽增多、有痰，新生兒、早產(chǎn)兒可無咳嗽，僅表現(xiàn)為口吐白沫等。

(3)氣促：多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后，呼吸淺表、呼吸頻率加快(2個月齡內(nèi)>60次/min，2～12個月>50次/min，l～4歲>40次/min)，重癥者呼吸時呻吟，可出現(xiàn)發(fā)紺。呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。

(4)呼吸困難：常見呼吸困難，口周或指甲青紫及鼻翼扇動，重者呈點頭狀呼吸、三凹征、呼氣時間延長等。有些病兒頭向后仰，以便較順利地呼吸。若使患兒被動地向前屈頸時，抵抗很明顯。這種現(xiàn)象應和頸肌強直區(qū)別。

(5)肺部固定細濕音：胸部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低，以后可聞及固定的中、細濕?音或捻發(fā)音，往往在哭鬧、深呼吸時才能聽到。叩診正常或有輕微的叩診濁音或減低的呼吸音。但當病灶融合擴大累及部分或整個肺葉時，可出現(xiàn)相應的肺實變體征。如果發(fā)現(xiàn)一側肺有明顯叩診濁音和(或)呼吸音降低則應考慮有無合并胸腔積液或膿胸。

2.重癥肺炎

重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)嚴重受累外，還可累及循環(huán)、神經(jīng)和消化等系統(tǒng)，出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)：

(1)呼吸衰竭：早期表現(xiàn)與肺炎相同，一旦出現(xiàn)呼吸頻率減慢或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應考慮呼吸衰竭可能，及時進行血氣分析。

(2)循環(huán)系統(tǒng): 較重肺炎病兒常見心力衰竭，表現(xiàn)為： ①呼吸頻率突然加快，超過60次/min。 ②心率突然加快，>160～180次/min。 ③驟發(fā)極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色發(fā)灰，指(趾)甲微血管充盈時間延長。 ④心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張。 ⑤肝臟顯著增大或在短時間內(nèi)迅速增大。 ⑥少尿或無尿、顏面眼瞼或雙下肢水腫。以上表現(xiàn)不能用其他原因解釋者即應考慮心力衰竭。指端小靜脈網(wǎng)充盈，或顏面、四肢水腫，則為充血性心力衰竭的征象。有時四肢發(fā)涼，口周灰白，脈搏微弱，則為末梢循環(huán)衰竭。

通過上面文章內(nèi)容我們了解了如何診斷小兒支氣管肺炎疾病，了解了這些基本常識之后希望能夠幫助家長及時發(fā)現(xiàn)小兒支氣管肺炎疾病，即使確診了疾病才能做好及時的治療，愿每個孩子都能夠遠離支氣管肺炎疾病的困擾。