冬天是寶寶肺炎的高發(fā)期。寶寶咳嗽但是不發(fā)熱，再加上現(xiàn)在的空氣質(zhì)量受霧霾影響，兒童抵抗力更低，很容易感染上呼吸道疾病，家長們怎樣抵御小兒肺炎侵襲呢?

寶寶咳嗽不發(fā)熱

竟是肺炎“作祟”

前幾日，年輕媽媽小趙發(fā)現(xiàn)家中8個月大的寶寶有點流鼻涕，偶爾會咳嗽一陣。“可能是周末帶她出去玩受涼了。”小趙給寶寶采取了保暖措施，心想只是受涼就不用吃藥了。

過了兩三天，小趙發(fā)現(xiàn)寶寶不時發(fā)出“嘶嘶”的喘息聲，便給寶寶量了體溫。“體溫很正常，我也就沒往嚴重的方面想。”小趙當時認為，孩子也許過幾天就能好。但是，小趙發(fā)現(xiàn)寶寶明顯不如以往活潑好動了，精神狀態(tài)也越來越差，還總是哭鬧，于是帶寶寶去了醫(yī)院。

蘇北醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱玲玲經(jīng)檢查表示：“孩子患了肺炎。” “寶寶不發(fā)燒，只是偶爾咳嗽，怎么會是肺炎?是不是很嚴重?”小趙聽了很吃驚。

“確切地說，你孩子患的是毛細支氣管炎，又稱為毛細支氣管肺炎，多是病毒感染引起的。”朱玲玲還表示，嬰兒患了該病，往往不發(fā)熱，以咳嗽、喘息為主，也有少部分患兒伴有發(fā)熱癥狀�；疾〕跗诙嘤懈忻鞍Y狀，很快就會出現(xiàn)咳嗽、喘息癥狀，“很容易被家長忽視。”

【總體情況】

10個月以內(nèi)嬰兒

易患支氣管肺炎

因兒童抵抗力偏低，很容易感染上呼吸道疾病，從而誘發(fā)肺炎。

“秋冬季節(jié)，小兒肺炎也到了高發(fā)期，每天門診都會接到不少小兒肺炎病例。”朱玲玲介紹，在冬季，小兒最常見且較嚴重的是毛細支氣管炎，可引起局部流行。

支氣管肺炎又稱小葉肺炎，為小兒最常見肺炎。“而10個月以內(nèi)長得較胖的嬰兒患毛細支氣管肺炎的比較多�；純阂话愣蓟歼^濕疹，過敏體質(zhì)的孩子更易得此病。”

朱玲玲分析，“喘息是這種肺炎的主要表現(xiàn)，病程多在一周以上。”由于孩子不發(fā)燒，甚至咳嗽也不嚴重劇烈，家長很容易忽視，從而延誤孩子的病情。這種肺炎容易引發(fā)心衰，所以，一旦嬰兒出現(xiàn)咳嗽、喘息癥狀，要及時請兒科醫(yī)生診治。

另據(jù)介紹，此肺炎常見并發(fā)癥為腹瀉、嘔吐、腹脹及肺氣腫，較嚴重的并發(fā)癥為膿胸、膿氣胸、肺膿腫、心包炎及腦膜炎等。由于這種病很容易反復，所以治療要徹底。

【專家分析】

嬰幼兒為何易發(fā)肺炎?

呼吸功能發(fā)育不全，細菌和病毒“刺激”

肺炎分為大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎、毛細支氣管肺炎、吸入性肺炎、支原體肺炎等。

嬰幼兒為何易發(fā)肺炎?朱玲玲解釋，這與嬰幼兒時期的呼吸系統(tǒng)有密切關系。“嬰幼兒的氣管、支氣管相對狹窄，黏液分泌少，纖毛運動差，不易將微生物或異物清除。肺彈力組織發(fā)育差，血管豐富，易于充血，間質(zhì)發(fā)育旺盛而肺泡數(shù)少，含氣量少，易為黏液阻塞等。”加上嬰幼兒呼吸肌發(fā)育差，呼吸力差，且此年齡段免疫功能也存有不足，防御功能尚未充分發(fā)育等。

有研究數(shù)據(jù)表明，引起小兒肺炎的病原1/3為病毒;1/3為細菌;另1/3為細菌與病毒以外的病原引起，小兒肺炎常常發(fā)生在上呼吸道感染如傷風感冒或者咽炎后也加重。

同時，朱玲玲提示，在細菌性肺炎中，常見的有肺炎球菌性肺炎，此肺炎發(fā)病率在5歲以下兒童中最高，2歲以下的寶寶自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育還未完善、抗病力弱，更易成為肺炎鏈球菌侵襲的目標。

嬰幼兒如何預防肺炎?

增強體質(zhì)，避免接觸感冒人群

小兒對疾病的抵抗力低下，對環(huán)境適應能力也較差，必須認真做好預防。

“嬰兒要盡量少與外界接觸，避免交叉感染，家人患感冒或其他呼吸道感染性疾病，要盡量和嬰兒隔離。”朱玲玲說，喂奶時要細心，避免嗆奶、溢奶和嘔吐，要防止奶、食物及嘔吐物誤吸入肺。

其次，要根據(jù)小兒年齡、身體發(fā)育情況，給予必需和足夠營養(yǎng)，及時和合理地添加輔食，如蔬菜、豆制品、肉類、蛋類等。要積極預防和治療佝僂病，因為佝僂病與肺炎的發(fā)生和程度以及治療的效果均有較密切的關系。

家長要帶孩子多到戶外活動，鍛煉身體，練習對寒冷氣候的適應能力。多曬陽光，保持室內(nèi)空氣新鮮，預防感冒及流感發(fā)生。要做好各種預防接種，增強呼吸系統(tǒng)對病原的免疫作用。

【特別提醒】

這些誤區(qū) 你有沒有?

小兒肺炎如治療不徹底，則易反復發(fā)作。但只要及時發(fā)現(xiàn)和有效治療，可很快康復。

“不少家長對孩子肺炎治療存在誤區(qū)，以為價格昂貴的藥物必定藥效好。”其實，引起肺炎的病菌很多，只有對癥才能見效快，尤其是抗生素長期濫用不僅增加藥物副作用，還易導致耐藥性及霉菌感染。此外，寶寶患肺炎時，消化能力下降，加之服藥食欲往往不好，不愿多吃東西。如果家長硬要讓寶寶多吃，只會使他們更厭食，或發(fā)生嘔吐和腹瀉。

“寶寶發(fā)燒，家長們總希望趕快給打退燒針。”其實肺炎并不是發(fā)燒引起的，而是病菌感染所致，打退燒針不會治愈肺炎。而且，寶寶發(fā)燒注射退燒針，會出大量的汗，容易發(fā)生虛脫，也容易掩蓋病情。“只有針對病因治療，消除炎癥，才能治愈肺炎。”

小兒肺炎是不可忽視的，很容易危害孩子的身體健康，因此家長朋友們，千萬不可以因為自己的工作繁忙忽視了孩子，多注意觀察寶寶的生活狀況，希望孩子可以盡快恢復健康。