新生兒驚厥主要癥狀和類型概述
對(duì)于新生兒的家長(zhǎng)們來(lái)說(shuō),新生兒驚厥是特別恐怖的一種疾病,其中主要是新生兒驚厥指會(huì)生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常放電,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的癥狀。新生兒驚厥是家長(zhǎng)們必須認(rèn)識(shí)到,新生兒驚厥是有生命危害性的。下面為大家描述下新生兒驚厥的主要癥狀。
(一)驚厥發(fā)作類型
1.輕微型(隱晦型或微小型)
新生兒期驚厥最常見(jiàn)的一種發(fā)作類型,無(wú)肢體強(qiáng)直或陣攣抽動(dòng)。表現(xiàn)為眼球水平或重直位偏斜,眼皮顫動(dòng)、眼瞼反復(fù)抽動(dòng),眨眼,皺眉,面肌抽動(dòng),流涎,伸舌,吞咽,打哈欠,吸吮及咀嚼動(dòng)作,呼吸暫停,上下肢體呈現(xiàn)游泳樣或踏自行車樣動(dòng)作。還有自主神經(jīng)性發(fā)作,如呼吸暫停,屏氣,呼吸增強(qiáng),鼾聲,呼吸頻率增快,血壓升高,陣發(fā)性面紅或蒼白,瞳孔擴(kuò)大或縮小。絕大部分這個(gè)類型的驚厥患兒臨床發(fā)作不伴皮質(zhì)異常放電,但腦電圖常見(jiàn)背景波異常,表現(xiàn)為波幅低平和爆發(fā)抑制。常見(jiàn)于缺氧缺血性腦病、嚴(yán)重顱內(nèi)出血或感染患兒。
2.全身性肌陣攣型
此型新生兒期少見(jiàn)。表現(xiàn)為上肢和/或下肢同步性抽搐動(dòng)作,常表示有彌漫性腦損傷。
3.多灶性陣攣型
發(fā)生于兒個(gè)肢體,呈移行性,由一個(gè)肢體移向另一個(gè)肢體或身體一側(cè)移向一側(cè)的游走性、陣攣性抽動(dòng)。有時(shí)一個(gè)肢體的限局性陣攣性抽動(dòng)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,然后出現(xiàn)其他部位的抽動(dòng)。常伴有意識(shí)障礙。本型常見(jiàn)于缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血和感染,偶見(jiàn)于代謝失常。
4.局灶性陣攣型:是指身體某個(gè)部分限局性陣攣發(fā)作。如一個(gè)肢體或一側(cè)面部抽動(dòng),可蔓延至同側(cè)其他部位。常無(wú)意識(shí)障礙。常提示腦局部損傷如出血或梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血以及代謝異常。
5.強(qiáng)直型:表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直性伸展,有時(shí)上肢屈曲、下肢伸展并伴有頭后仰。常伴呼吸暫停和眼球上翻,腦電圖常有明顯異常。常見(jiàn)于早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血、破傷風(fēng)、核黃疸等。
6.肌陣攣型
表現(xiàn)為肢體或某個(gè)孤立的部位一次或多次短促的屈曲性掣動(dòng),也可牽涉到雙上肢或雙下肢。全身性肌陣攣,四肢和軀干均可同樣痙攣,類似嬰兒痙攣癥。僅部分患兒臨床發(fā)作伴皮質(zhì)異常放電,腦電圖常見(jiàn)爆發(fā)抑制,常提示存在明顯的腦損害。
(二)伴隨癥狀各種引起驚厥的疾病,均可有各自疾病本身的臨床表現(xiàn)。如低血糖可有面色蒼白,肌張力減弱,反應(yīng)低下;顱內(nèi)出血可有興奮、嗜睡、凝視、尖叫、前囪膨隆及肌張力、腱反射的改變;化膿性腦膜炎可有全身感染癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)等。
(三)根據(jù)發(fā)病時(shí)間把新生兒驚厥劃分為三個(gè)類型
1.生后72h~1周:多見(jiàn)于感染性疾病,如病毒性腦炎(柯薩奇B族病毒、巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒及弓形體感染)、化膿性腦膜炎、氨基酸代謝異常、核黃疸、新生兒甲旁亢、腦出血。
2.生后24~72h:多見(jiàn)于顱內(nèi)出血、缺氧缺血性腦病、低血糖、低血鈣、藥物撤退綜合征、低鎂血癥等。
3.生后24h內(nèi):多見(jiàn)于缺氧缺血性腦損傷、嚴(yán)重腦出血、低血糖、維生素B6依賴。
相信大家都明白了新生兒驚厥的主要癥狀,如果自己或者身邊的朋友的小孩子出現(xiàn)上述的癥狀,是一定要及時(shí)的進(jìn)行治療的,以免導(dǎo)致發(fā)育障礙的出現(xiàn)的。寶寶的行為是可以很好的反應(yīng)身體健康狀況的,大人們一定要注意哦。
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