新生兒黃疸的嚴(yán)重危害有哪些
目前來(lái)看新生兒黃疸這種疾病是嚴(yán)重的,會(huì)有很多的新生寶寶發(fā)病,為此讓他們的大便干黃嚴(yán)重,危害到了患兒的健康,要知道該病的出現(xiàn)會(huì)給寶寶帶來(lái)相當(dāng)嚴(yán)重的危害,這是家長(zhǎng)們要重視起來(lái)的知識(shí),認(rèn)識(shí)一下相關(guān)的危害有哪些呢。
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸就是大部分新生兒在出生后第2~3天出現(xiàn)的皮膚、鞏膜黃染,第4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無(wú)其他不適表現(xiàn)。查血時(shí),血清膽紅素值低于205μmol/l。病理性黃疸表現(xiàn)為小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時(shí)以內(nèi),或持久不退,或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸進(jìn)行性加重。查血時(shí),血清膽紅素值超過(guò)205μmol/l,小兒還有其他疾病的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō),生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會(huì)影響小兒智力。病理性黃疸并不是全部對(duì)小兒智力有影響。
無(wú)論何種原因引起的病理性黃疸,當(dāng)血中膽紅素濃度超過(guò)340μmol/l時(shí),血中間接膽紅素可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織,影響腦細(xì)胞的能量代謝,腦細(xì)胞因能量不足有變性壞死,其中以大腦基底節(jié)、下丘腦及第四腦室底部黃染明顯,此病變稱為核黃疸或膽紅素腦病。核黃疸發(fā)生時(shí),小兒黃疸明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無(wú)力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過(guò)多、肝臟功能不成熟、腸肝循環(huán)而導(dǎo)致膽紅素濃度增高,出現(xiàn)的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2~3天出現(xiàn),這時(shí)皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,小便稍黃,一般情況好,第4~5天到達(dá)高峰,在第1~2星期消失,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久,但多于生后四周消退。病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。
對(duì)病理性黃疸進(jìn)行病因分析,通過(guò)對(duì)新生兒黃疸及早進(jìn)行相關(guān)的檢查和臨床觀察, 加強(qiáng)新生兒膽紅素監(jiān)測(cè), 及早發(fā)現(xiàn)病因, 進(jìn)行對(duì)因治療, 可有效地減少膽紅素腦病對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關(guān)鍵。早期新生兒輕度黃疸不會(huì)有嚴(yán)重后果, 但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸), 核黃疸不僅危及生命, 幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。近年來(lái)多中心研究表明: 中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害, 腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此應(yīng)該對(duì)黃疸患兒早期進(jìn)行膽紅素水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測(cè)。此外,有黃疸的新生兒血糖也低于正常兒血糖水平。
清楚的認(rèn)識(shí)了上面的內(nèi)容之后,大家了解到了新生兒黃疸的相關(guān)危害是什么了,黃疸會(huì)讓寶寶皮膚發(fā)黃嚴(yán)重,因此會(huì)給寶寶的健康會(huì)帶來(lái)特別嚴(yán)重的危害,各位寶媽應(yīng)當(dāng)重視新生兒黃疸的發(fā)生,而且要深入了解此病的危害性。
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