黃疸到底是怎么產(chǎn)生的呢?
新生兒出現(xiàn)后會(huì)出現(xiàn)一些生理性的疾病,比如是黃疸,很多的家長(zhǎng)對(duì)于這種情況,不了解,當(dāng)看見(jiàn)小兒的眼睛和皮膚變黃時(shí),只是一味的擔(dān)心,不知道其原因和不了解治療方法,那么,黃疸到底是怎么產(chǎn)生的呢?
什么是病理性黃疸?
由于新生兒生理的特殊性,新生兒在生命的早期經(jīng)常出現(xiàn)“生理性黃疸”,這種黃疸一般出現(xiàn)在出生24小時(shí)后,在出生后2-4天即達(dá)到高峰,且在兩周內(nèi)消失。這些新生兒除皮膚發(fā)黃外不存在尿色持續(xù)加深,大便顏色變淺等情況,且皮膚發(fā)黃一般局限在頭部,腹中部和足底等部位一般不發(fā)黃。
與這些情況不符合的黃疸即應(yīng)考慮為病理性黃疸,如黃疸出現(xiàn)在出生后24小時(shí)之內(nèi),黃疸高峰時(shí)間延遲,黃疸持續(xù)超過(guò)兩周,皮膚發(fā)黃程度嚴(yán)重,或除皮膚發(fā)黃外存在大便色淺和尿色持續(xù)加深等情況,就需要到醫(yī)院就診。
新生兒黃疸是怎樣產(chǎn)生的?
造成皮膚發(fā)黃的膽紅素有兩類(lèi),即結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素。簡(jiǎn)單地講,紅細(xì)胞等細(xì)胞在體內(nèi)破壞后釋放出血色素,血色素經(jīng)過(guò)代謝形成血液中的非結(jié)合膽紅素,非結(jié)合膽紅素被肝臟攝取并轉(zhuǎn)變成結(jié)合膽紅素后進(jìn)入膽汁,膽汁從最小的膽小管經(jīng)過(guò)肝內(nèi)的各級(jí)膽管匯入膽總管,再進(jìn)入十二指腸。
膽紅素形成、代謝和排泄中任何環(huán)節(jié)的異常都可能使得膽紅素濃度增加,出現(xiàn)高結(jié)合膽紅素血癥或高非結(jié)合膽紅素血癥。非結(jié)合膽紅素能進(jìn)入患兒腦部,嚴(yán)重時(shí)可造成腦部損傷而產(chǎn)生后遺癥,但這種損傷一般發(fā)生在出生后一周內(nèi)。
新生兒為什么出現(xiàn)生理性黃疸呢?
胎兒在子宮內(nèi),母體血液中的氧氣彌散至胎兒的紅細(xì)胞,再將氧帶到胎兒全身各處,所以胎兒血液中的紅細(xì)胞值高達(dá)(6~7)×1012/升(一般的兒童在 (4~5)×1012/升)。當(dāng)胎兒娩出,離開(kāi)母體進(jìn)行自主呼吸時(shí),就不需要這么多的紅細(xì)胞;另外,胎內(nèi)紅細(xì)胞的壽命比較短,所以大量的紅細(xì)胞被破壞,紅細(xì)胞的代謝產(chǎn)物膽紅素大量堆積。
膽紅素要經(jīng)過(guò)肝臟“加工”處理,而新生兒的肝功能又較差,出現(xiàn)了工廠(chǎng)“原料過(guò)多,加工能力不足”的現(xiàn)象,游離膽紅素的過(guò)剩表現(xiàn)出黃疸。隨著日齡的增加,肝功能的成熟,膽紅素逐漸被肝臟“處理”,黃疸逐漸減輕以至最后消退。
經(jīng)過(guò)專(zhuān)家的全面分析之后,現(xiàn)在大家認(rèn)識(shí)了吧,其實(shí)光了解和認(rèn)識(shí)還不夠,在孩子出生之后,一定要注意觀察孩子的變化情況,及時(shí)的跟醫(yī)生反應(yīng)孩子的變化情況,這樣才能制定正確的治療方案。
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