小兒驚厥有哪些表現(xiàn)和危害
很多家長并不了解小兒驚厥,不知道小兒驚厥有什么危害,從而得不到重視,產(chǎn)生嚴重后果。也有一部分家長盲目擔心,對疾病抱有恐懼,出現(xiàn)疾病及時到醫(yī)院進行科學治療,才能夠真正幫助的患者,那么,小兒驚厥對兒童具體有哪些表現(xiàn)和危害呢?
驚厥發(fā)作可造成腦損傷。有人證明,一次驚厥發(fā)作對近記憶力有一過性影響,相當于腦震蕩所致?lián)p害;驚厥持續(xù)狀態(tài)可產(chǎn)生嚴重腦損害,而致智力低下。
因為在驚厥性放電時,腦組織有大量的神經(jīng)元發(fā)生快速、反復的脂除極化,需較多的能量維持鈉一鉀泵的功能,神經(jīng)遞質的合成與釋放也增加,細胞代謝過程加快,而且驚厥時體溫升高,肌肉抽搐也使全身代謝增加,高熱可使動物腦代謝增加25%,這些活動所需能量比正常高出2~4倍。
腦的異常放電活動即驚厥放電本身對能量的需要也明顯增加,這也是引起腦損傷的一個重要原因。所以驚厥給腦造成了最大的代謝負擔。
此外,熱性驚厥為小兒驚厥中最常見的一種,預后一般良好,引起智力低下的發(fā)生率很低,這是因為一般單純性熱性驚厥,發(fā)作次數(shù)少、時間短、恢復快、無異常神經(jīng)征,因此驚厥發(fā)作時對大腦的影響較少。
但是其中有少數(shù)患者可以引起智力低下,目前對此有兩種解釋,一種認為嚴重的熱性驚厥可以引起腦損傷,以致出現(xiàn)癲癇及智力低下,這是指驚厥持續(xù)時間越長,驚厥復發(fā)次數(shù)越多,出現(xiàn)腦損傷的可能性就越大。
小兒驚厥早期癥狀有哪些?
1.前期癥狀
患兒可能會極度煩躁或不時“驚跳”,精神緊張,神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫;虿灰(guī)律;體溫驟升,面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。
2.典型癥狀
突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐,嚴重者可出現(xiàn)頸項強直、角弓反張,呼吸不整、青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時或發(fā)作后不久檢查,可見瞳孔散大、對光反應遲鈍,病理反射陽性等體征,發(fā)作停止后不久意識恢復。
3.具體疾病的典型癥狀
(1)熱性驚厥的類型
根據(jù)起病年齡、驚厥的嚴重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征等可將熱性驚厥分為單純型和復雜型兩個類型。單純型多在4個月-4歲之間起病,高熱后很快出現(xiàn)驚厥,驚厥持續(xù)時間在5-10min以內(nèi),驚厥發(fā)作為全身性,發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)正常,熱退一周后腦電圖正常。此型占熱性驚厥大多數(shù),預后良好。復雜型驚厥持續(xù)時間超過15-30min,驚厥為全身性或局灶性,可有神經(jīng)系統(tǒng)體征,一次發(fā)熱過程中驚厥發(fā)作2次或2次以上;可在6個月以下或6歲以上發(fā)病。此型僅占少數(shù)。
(2)若是低鈣血癥引起的抽搐,患兒可意識清楚。若意識尚未恢復前再次抽搐或抽搐反復發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者,提示病情嚴重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意義。
(3)新生兒驚厥常表現(xiàn)為各種各樣多變的異常動作,如呼吸暫停、不規(guī)則,兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時僅表現(xiàn)口角、眼角抽動,一側肢體抽動或雙側肢體交替抽動。新生兒驚厥表現(xiàn)為全身性抽動者不多,常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停,陣發(fā)性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動作或吸吮、咀嚼動作等。
(4)驚厥持續(xù)狀態(tài)
驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復者。為驚厥的危重型。由于驚厥時間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。
溫馨提示,早期的預防工作對于小兒驚厥非常重要,那就需要知道早期癥狀是什么。當出現(xiàn)小兒驚厥的癥狀時,一定不要慌張,穩(wěn)定心態(tài),及時送往醫(yī)院治療。醫(yī)院里注意孩子的護理,早日遠離小兒驚厥,必須及時認清楚驚厥的危險。
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