水痘的發(fā)病原理是什么
水痘是由水痘病毒引起的一種傳染性疾病,主要特征是皮疹、發(fā)熱等癥狀。那么水痘的發(fā)病原理究竟是什么呢?
水痘病毒通過呼吸道侵入人體后,在粘膜上生長繁殖,入血及淋巴液,在網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞系統(tǒng)再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血癥和全身病變。主要損害部位在皮膚,皮疹的出現(xiàn)與間歇性病毒血癥有關(guān)。當免疫功能低下時,易發(fā)生嚴重的全身播散性水痘。在部分病例中,病變可以累及內(nèi)臟。
水痘的病變主要發(fā)生在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞,后者液化及組織滲入形成水皰,其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤,多核巨細胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體。水皰內(nèi)含大量病毒,初始時是透明的,之后因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁。繼發(fā)感染后,水皰可變成膿皰。皮膚損害表淺,脫痂后不留瘢痕。相比之下,粘膜皰疹易形成潰瘍,但亦容易愈合。
有些水痘病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處,引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。而帶狀皰疹受累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。此外,長期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)等處的水痘病毒,也有可能在機體免疫力下降時被激活,從而引發(fā)神經(jīng)節(jié)炎,并沿神經(jīng)下行至相應(yīng)的皮膚節(jié)段,造成簇狀皰疹及神經(jīng)痛,這就是帶狀皰疹了。
總之,水痘是一種常見的傳染病。對于患者來說,及時診斷治療非常重要,避免發(fā)展成為嚴重的疾病。對于醫(yī)生來說,應(yīng)當注重宣傳防治知識,為全社會營造一個安全、健康的生活環(huán)境。
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