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小兒肺炎患者的臨床表現(xiàn)癥狀

小兒肺炎患者的臨床表現(xiàn)癥狀

肺炎疾病出現(xiàn)時,對孩子的健康威脅很大,家長朋友們要了解肺炎疾病,在生活中也要了解一些肺炎的預(yù)防措施,這樣才可以幫助孩子預(yù)防肺炎,孩子才可以健康的成長,接下來讓專家給我們介紹一下,肺炎出現(xiàn)實的一些臨床表現(xiàn)癥狀有哪些。

1.心力衰竭

呼吸系統(tǒng)解剖圖發(fā)病時小兒躁動不安,呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應(yīng)立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強心劑,利尿劑等治療。

2.呼吸衰竭

小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時心率加快或減慢,并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。

3.膿氣胸

金黃色葡萄球菌肺炎時,易發(fā)生膿氣胸。此時,高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能干臥,一側(cè)胸廓飽滿。

4.缺氧性腦病

肺炎呼吸困難缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發(fā)癥交錯出現(xiàn),相互影響,使病情變得更為復(fù)雜,病死率高。

5.中毒性休克

體溫驟升達(dá)40~41℃或驟降,寒戰(zhàn)、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變,血壓下降或測不出,同時出現(xiàn)多臟器功能改變,癥狀兇險。

6.中毒性腸麻痹

表現(xiàn)為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣。腹脹壓迫心臟和肺臟,使呼吸困難更嚴(yán)重。此時,面包蒼白發(fā)灰,腹部叩診呈鼓音,腸鳴音消失,嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物,x線檢查發(fā)現(xiàn)腸管擴張,壁變薄膈肌上升,腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面。此外,小兒肺炎還可以并發(fā)肺不張,肺氣腫,肺大泡,支氣管擴張癥等,所以小兒肺炎既為一常見病,又為一危癥,故家長不可不注意預(yù)防和護(hù)理。

小兒急性肺炎有哪些癥狀表現(xiàn)呢?

一、輕型支氣管肺炎:起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀,但也可驟然發(fā)病。

1.發(fā)熱 大多數(shù)較高,在39-40℃左右,不規(guī)則,熱型不定,多呈弛張熱型,嬰幼兒患佝僂病、營養(yǎng)不良者體溫可不高;新生兒患肺炎時,可出現(xiàn)體溫不升。

2.咳嗽是本病的早期癥狀,開始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

3.呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。

4.肺部體征 早期不明顯,僅有呼吸音粗糙或呼吸音稍減低,數(shù)日后可聞及中、細(xì)濕羅音尤以細(xì)濕羅音為著,背部兩肺底及脊柱旁較密集、深吸氣末更為清楚,當(dāng)肺部病變大片融合時,可出現(xiàn)語顫增強,叩診濁音,聽診呼吸音減弱或有管型呼吸音等肺實變體征。

除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。如治療及時得當(dāng)多在兩周內(nèi)恢復(fù)。

二、重型肺炎:除輕癥肺炎之表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重,且伴有其它臟器功能損害。

1.呼吸系統(tǒng)癥狀 患兒表現(xiàn)呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動明顯,呼吸時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及劍突下明顯凹陷,稱為三凹征,甚者形成點頭狀呼吸或呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。

2.循環(huán)系統(tǒng)癥狀 嬰兒肺 炎時常伴有心功能不全。表現(xiàn)為:(1)呼吸困難突然加重、呼吸明顯增快,超過60次/分。不能以呼吸系統(tǒng)疾病解釋。(2)突然煩躁不安,面色蒼白或發(fā)紺、 經(jīng)吸氧及鎮(zhèn)靜劑治療仍不能緩解。(3)心率突然加快,嬰兒160次/分以上,新生兒180次/分以上,不能用體溫增高及呼吸困難缺氧來解釋者。(4)心音 低鈍或出現(xiàn)奔馬律、心臟擴大等。(5)肝臟在短時間內(nèi)聲速增大1.5cm質(zhì)地柔軟。(6)肺部羅音突然增多,可有頸靜脈怒張,顏面四肢浮腫,尿少。

3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。(2)昏睡,甚致昏迷、驚厥。(3)球結(jié)膜水腫。(4)瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失。 (5)呼吸節(jié)律不整。(6)前囟門膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。

4.消化系統(tǒng)癥狀 患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。

5.可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。此外尚可出現(xiàn)DIC等。

溫馨提示,專家特別對肺炎出現(xiàn)時的一些臨床表現(xiàn)癥狀,給了介紹,肺炎其實也分為輕型支氣管肺炎和重型肺炎,這兩種類型是根據(jù)患病的程度不同,而判斷的,孩子出現(xiàn)肺炎疾病時,家長朋友要及時的帶孩子進(jìn)行治療,不要耽誤了孩子的病情影響了健康。