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爆裂性骨折眼球內(nèi)陷如何整形

爆裂性骨折眼球內(nèi)陷如何整形

爆裂性骨折眼球內(nèi)陷如何整形?大多數(shù)情況下患者如果屬于爆裂性骨折,并且已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥的話,是可以考慮整形手術(shù)或者保守治療的,并且這兩種治療方法否是有自己的適應(yīng)癥的,不建議您盲目整形,最好事先做個詳細的檢查,然后才能確定整形手術(shù)方案!

眼球內(nèi)陷一直被認為是該區(qū)域創(chuàng)傷畸形矯正的重點和難點,隨著眼部整形、美容外科的發(fā)展和對眼球內(nèi)陷認識的深入,通過手術(shù)矯正眼球內(nèi)陷可以達到滿意的效果。

眼眶爆裂性骨折是指不累及眶緣而僅有眶壁發(fā)生骨折,復(fù)合性眼眶骨折是指眶緣和眶壁同時骨折。眼眶骨折可導(dǎo)致眼球內(nèi)陷或移位、眼球運動障礙、復(fù)視、視功能障礙、眶下神經(jīng)支配區(qū)感覺異常等。

根 據(jù)眼球運動上下轉(zhuǎn)受限的程度判斷骨折的部位,在以上轉(zhuǎn)受限為主者,骨折部位是從眶下溝向鼻側(cè)前方走向的線狀骨折,多半是在較淺部位的骨折;在以下轉(zhuǎn)受限為 主者,骨折是自眶下溝向鼻側(cè)后方走行的線狀骨折,且比較靠后的骨折;在上、下轉(zhuǎn)均受限者,骨折部位是以眶下溝為中心的大的骨折。

爆裂性骨折眼球內(nèi)陷如何整形?

大多數(shù)眼眶爆裂性骨折需要手術(shù)治療,外傷后2-3周內(nèi)施行的手術(shù)為早期手術(shù),4周以后為晚期手術(shù),推薦早期手術(shù)治療?舯谌睋p修復(fù)需要依據(jù)眶壁缺損的大小, 修剪和塑形修復(fù)材料使之適應(yīng)眶壁缺損的大小和形狀。直視下于骨膜外間隙放置修復(fù)材料,使之覆蓋骨折缺損區(qū)域,且沒有壓迫軟組織,固定修復(fù)材料。

觀察眼球突出度,一般要求術(shù)眼比健眼突出2mm。如果仍殘留眼球凹陷,則在覆蓋眶壁缺損的修復(fù)材料的內(nèi)側(cè)再植入一塊修復(fù)材料以補充眶內(nèi)容,矯正眼球內(nèi)陷。對于眶壁深部的骨折建議在內(nèi)鏡下將修復(fù)材料覆蓋骨折邊緣骨壁固定。關(guān)閉切口前施行被動牽拉試驗,確保沒有軟組織嵌頓。

眼眶爆裂性骨折的治療目的是復(fù)位嵌頓在骨折處和疝出至上頜竇和(或)篩竇的眶內(nèi)容物,修復(fù)眶壁缺損,消除或改善眼球運動障礙和復(fù)視,矯正眼球內(nèi)陷和移位。

軟組織復(fù)位和骨折暴露:暴露眶下緣骨膜,切開骨膜,沿骨膜外間隙向深處分離,注意保護下斜肌。切開淚阜結(jié)膜后向內(nèi)下方分離暴露淚后嵴下方的眶內(nèi)壁骨膜,切開骨膜向深處分離。

爆裂性骨折眼球內(nèi)陷如何整形?如果患者屬于外傷撞擊造成的骨折及眼球內(nèi)陷的情況,首先需要先到醫(yī)院的眼科檢查一下是否有傷害到眼球及視神經(jīng),如果傷害比較嚴重的話,不僅僅會影響眼部外觀正常,更嚴重的是會導(dǎo)致患者失明的,所以需要注意及時進行校正及修復(fù)治療!