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子宮內(nèi)膜癌的治療方法哪些常見

子宮內(nèi)膜癌的治療方法哪些常見

子宮內(nèi)膜癌的治療方法是什么?在婦科疾病中,子宮內(nèi)膜癌帶給患者很大的傷害,折磨大家的精神,為了擺脫疾病危害的發(fā)生,大家需找到適合自己的治療方法,那么常見子宮內(nèi)膜癌的治療方法是什么呢?下面給大家詳細介紹一下。

子宮內(nèi)膜癌的治療方法:

1.手術

手術是子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方法。對于早期患者,手術目的為手術-病理分期,準確判斷病變范圍及預后相關,切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶,決定術后輔助治療的選擇。手術步驟一般包括腹腔沖洗液檢查、筋膜外全子宮切除、雙側卵巢和輸卵管切除、盆腔淋巴結清掃+/-腹主動脈旁淋巴結切除術。對于低危組(Ia期,G1-2)的患者是否需行淋巴結清掃術尚有爭議,支持者認為術前、術后病理類型和分化程度可能不一致,且術中冰凍對肌層浸潤判斷也可能有誤差;反對者認為早期癌淋巴結轉移率低,不行淋巴結清掃可以避免更多手術并發(fā)癥。手術可采用開腹或腹腔鏡來完成。對 II期患者,術式應為改良子宮廣泛切除(子宮頸癌子宮切除術II類術式),應行盆腔淋巴結和腹主動脈旁淋巴結清掃術。術后根據(jù)復發(fā)因素再選擇放療。III 期或IV期亦應盡量縮瘤,為術后放化療創(chuàng)造條件。相當一部分早期子宮內(nèi)膜癌患者可僅通過規(guī)范的手術即得以治愈,但對經(jīng)手術-病理分期具有復發(fā)高危因素的或者晚期患者,術后需要給予一定的輔助治療。由于子宮內(nèi)膜癌患者常年紀較大,且有較多合并癥,如高血壓、糖尿病、肥胖以及其他心腦血管疾病等,因此對于具體患者需要詳細評估其身體耐受情況,給予個體化治療。

2.放療

是治療子宮內(nèi)膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用于年老體弱及有嚴重內(nèi)科合并癥不能耐受手術或禁忌手術者,以及Ⅲ期以上不宜手術者,包括腔內(nèi)及體外照射。術前放療很少采用,但對于陰道大量出血,一般情況差、合并癥多、短期內(nèi)無法耐受手術的患者可以先行放療止血并控制疾病進展。待患者一般情況好轉后可行全子宮+雙附件切除術。術前放療以腔內(nèi)放療為主。術后輔助放療在臨床應用較多,術后放療指征:手術探查有淋巴結轉移或可疑淋巴結轉移;子宮肌層浸潤大于1/2或G2,G3;特殊組織學類型,如漿液性癌、透明細胞癌等;陰道切緣癌殘留等。上述前三種情況給予全盆腔照射,最后一種情況需補充腔內(nèi)放療。目前放療多合并化療增敏,又稱為放化療。

3.化療

化療很少單獨應用于子宮內(nèi)膜癌的治療,多用于特殊類型的子宮內(nèi)膜癌,如漿液性、透明細胞癌等;或是復發(fā)病例;或是具有復發(fā)高危因素的手術后患者,如G3,ER/PR陰性者;熤兄饕獞玫乃幬镉秀K類、紫杉醇以及阿霉素類藥物,如多柔比星等。目前多采用聯(lián)合化療,化療方案有AP、TP、TAP等。

對子宮內(nèi)膜癌的治療方法,大家是一定要把握的,因為子宮內(nèi)膜癌危害及其嚴重,想要徹底擺脫疾病危害的發(fā)生,大家在把握了子宮內(nèi)膜癌的治療方法之后,還應該積極咨詢相關專家的建議,以降低疾病危害的發(fā)生。