前列腺增生都有哪些診斷方式?前列腺增生
男性的前列腺增生癥發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)有了多種表現(xiàn)形式,我們不應(yīng)該只通過幾點(diǎn)或是幾種小方面就能對(duì)前列腺增生的進(jìn)行診斷,下面文章的內(nèi)容就是專門為了診斷前列腺增生而設(shè)定的。
1.尿頻 尿頻為最早表現(xiàn),首先為夜間尿頻,隨后白天也出現(xiàn)尿頻。后期膀胱逼尿肌失代償后剩余尿增多,膀胱有效容量減少,也使尿頻更加嚴(yán)重。
2.排尿困難 進(jìn)行性排尿困難為該病的顯著特點(diǎn),癥狀可分為梗阻和刺激兩類;梗阻癥狀為排尿躊躇、間斷、終末滴瀝、尿線細(xì)而無(wú)力、排尿不盡等。刺激癥狀為尿頻、夜尿多、尿急、尿痛。癥狀可因寒冷、飲酒及應(yīng)用抗膽堿藥、精神病藥物等加重。長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致乏力、嗜睡、惡心嘔吐等尿毒癥癥狀。
3.血尿 前列腺黏膜上毛細(xì)血管充血及小血管擴(kuò)張,并受到膀胱充盈、收縮的牽拉而破裂出血。合并膀胱腫瘤時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血尿。
4.國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS) 詢問患者有關(guān)排尿的7個(gè)問題,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度對(duì)每個(gè)問題進(jìn)行評(píng)分(0~5分),總分為0~35分(無(wú)癥狀至非常嚴(yán)重的癥狀)。其中0~7分為輕度癥狀;8~19分為中度癥狀;20~35分為重度癥狀。盡管IPSS分析力圖使癥狀改變程度得以量化,但仍會(huì)受到主觀因素的影響。
體格檢查:急性尿潴留時(shí),下腹部膨隆。恥骨上區(qū)觸及充盈的膀胱。直腸指檢,前列腺增大、表面光滑,富于彈性,中央溝變淺或消失?砂凑障袤w增大的程度把前列腺增生分成3度。Ⅰ度腫大:前列腺較正常增大1.5~2倍,中央溝變淺,突入直腸的距離為1~2cm;Ⅱ度腫大:腺體呈中度腫大,大于正常2~3倍,中央溝消失或略突出,突入直腸2~3cm;Ⅲ度腫大:腺體腫大嚴(yán)重,突入直腸超過3cm,中央溝明顯突出,檢查時(shí)手指不能觸及上緣。
一般前列腺增生的癥狀表現(xiàn)還有很多其它的表現(xiàn)形式,我們一定要有一個(gè)比較清晰的辨識(shí)度和認(rèn)知度,這樣才不會(huì)誤診或是耽誤病情的治療時(shí)機(jī)。
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