子宮內(nèi)膜癌的治療方法有哪些?
子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生給女性的身體和生活都帶來(lái)了非常沉重的負(fù)擔(dān)和影響,所以對(duì)于疾病的治療方法必須要做到充分的掌握才能夠更好的進(jìn)行應(yīng)對(duì),那么在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中對(duì)于疾病的治療也是能夠起到良好的效果,希望患者能夠充分理解。
1、放射治療
是常用的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。對(duì)于放療的效果及應(yīng)用方式等仍存有爭(zhēng)議。但一般認(rèn)為,對(duì)Ⅰ期Ⅰ級(jí),無(wú)肌層侵犯,單純手術(shù)即可。對(duì)于Ⅰ期低分化癌 (Ⅱ、Ⅲ級(jí)),肌層侵犯>1/2,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射。是治療子宮內(nèi)膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用于年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能耐受手術(shù)或禁忌手術(shù)者,以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者,包括腔內(nèi)及體外照射。術(shù)前放療很少采用,但對(duì)于陰道大量出血,一般情況差、合并癥多、短期內(nèi)無(wú)法耐受手術(shù)的患者可以先行放療止血并控制疾病進(jìn)展。待患者一般情況好轉(zhuǎn)后可行全子宮+雙附件切除術(shù)。術(shù)前放療以腔內(nèi)放療為主。術(shù)后輔助放療在臨床應(yīng)用較多,術(shù)后放療指征:手術(shù)探查有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或可疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;子宮肌層浸潤(rùn)大于1/2或G2,G3;特殊組織學(xué)類(lèi)型,如漿液性癌、透明細(xì)胞癌等;陰道切緣癌殘留等。上述前三種情況給予全盆腔照射,最后一種情況需補(bǔ)充腔內(nèi)放療。目前放療多合并化療增敏,又稱為放化療。
2、手術(shù)治療
目前已形成較為一致性意見(jiàn),即大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過(guò)手術(shù)治愈,是很好的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。對(duì)于Ⅰa期G1癌可通過(guò)全子宮加雙附件切除治愈。Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宮加雙側(cè)附件切除并結(jié)合放療的效果比單純手術(shù)為好。當(dāng)子宮腔直徑>10cm時(shí),亦以此結(jié)合療法為宜。
3、激素和化學(xué)治療
孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜,從而可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉(zhuǎn)。約1/3的晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對(duì)孕激素制劑有效,尤其對(duì)肺轉(zhuǎn)移者效果最好,約35%患者有顯著反應(yīng)。但對(duì)盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)或持續(xù)存在的病灶效果不佳。這同樣屬于常用的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。
對(duì)于子宮內(nèi)膜癌疾病的治療有著許多的方式,但是目前臨床當(dāng)中應(yīng)用最為廣泛的還是手術(shù)進(jìn)行切除然后進(jìn)行放化療,所以這種組合式的治療方式能夠起到非常良好的效果,希望人們能夠充分的把握好癥狀便于能及時(shí)的對(duì)抗.
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