宮頸癌雖然很可怕，但是宮頸癌可防可測(cè)，女性朋友應(yīng)該按時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查、定期地去醫(yī)院檢查，就能有效避免不幸發(fā)生，那么女性要去醫(yī)院檢查宮頸癌要檢查什么，應(yīng)該怎么做?檢查宮頸癌要注意什么?

宮頸癌的檢查

分型

宮頸癌的臨床分期，對(duì)確定治療方案，統(tǒng)一療效對(duì)比和估計(jì)預(yù)后有非常重要的意義。但由于主要靠雙手檢查了解病變擴(kuò)展和轉(zhuǎn)移的范圍，常受個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和主觀因素的影響，會(huì)有一定的出入，如結(jié)合手術(shù)病理分期，則能對(duì)病情作出比較客觀、可靠的判斷。

一、臨床分期法：自1929年國(guó)際腫瘤學(xué)會(huì)和國(guó)際婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)制定的宮頸癌分期標(biāo)準(zhǔn)以來(lái)，已經(jīng)做了數(shù)次修訂，目前應(yīng)用的是figo 1970年再次修訂的國(guó)際分期法， 中國(guó)第二屆全國(guó)腫瘤會(huì)議對(duì)國(guó)際分期作了某些補(bǔ)充規(guī)定：

0期(原位癌) 癌瘤局限于子宮頸粘膜上皮內(nèi)或腺體上皮內(nèi)。

ⅰ期：臨床檢查癌瘤沒(méi)有超過(guò)子宮頸的范圍，又分四個(gè)亞期：

ia肉眼觀察無(wú)癌塊形成，潰瘍面頗似宮頸糜爛，子宮頸管亦未變硬。

ib已有癌塊形成，但癌塊的直徑不超過(guò)1cm。

ic癌塊直徑在1~3cm之間。

id癌塊直徑已超過(guò)3cm或子宮頸的一半者。

ⅱ期 具下列條件之一者，均為ⅱ期。癌瘤已侵犯陰道，但仍局限于陰道的上2/3;癌瘤已侵犯子宮旁組織(包括主韌帶、子宮骶韌帶)但尚未到達(dá)盆壁者;子宮體已被侵犯者。癌瘤只侵犯陰道壁，或以侵犯陰道壁為主的，稱陰道型。癌瘤只侵犯宮旁組織，或以侵犯宮旁組織為主的，稱宮旁型。

ⅱa(ⅱ期早)①陰道穹窿的侵犯不超過(guò)2cm者;②宮旁組織的侵犯局限于內(nèi)1/3者。

ⅱb(ⅱ期中)①陰道的侵犯已超過(guò)2cm以上，但仍局限于上1/3以內(nèi);②子宮旁組織的侵犯已超過(guò)內(nèi)1/3，但仍局限于內(nèi)1/2者。

ⅱc(ⅱ期晚)①陰道的侵犯局限于陰道壁的中1/3段以上;②子宮旁組織的侵犯已超過(guò)1/2以上，但尚未到達(dá)盆壁;③子宮體已受侵犯。

ⅲ期 具備下列條件之一者：①癌瘤已侵犯陰道下1/3段;②子宮旁組織受累達(dá)骨盆壁。

ⅲa(ⅲ期早) 子宮旁組織呈條索狀浸潤(rùn)。

ⅲb(ⅲ期晚) 子宮旁組織呈團(tuán)塊狀浸潤(rùn)。

ⅳ期 腹腔、外陰、盆腔其他臟器已有轉(zhuǎn)移，或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

按figo中腫瘤委員會(huì)意見，將i期分為ia及ib兩個(gè)亞分期，實(shí)際ib包括范圍過(guò)廣。在山東省立醫(yī)院316例宮頸癌手術(shù)治療隨訪中，i期分為三個(gè)亞分期：ia(鏡下浸潤(rùn))，ib腫瘤≤3cm，ic>3cm;5年存活率ia100%，ib98.4%，ic85.36%。van nagell(1979)報(bào)告ib(figo分類)宮頸癌直徑<2cm者，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率僅為6%;>2cm者陽(yáng)性率為18%。中國(guó)(1959)第一屆全國(guó)腫瘤會(huì)議提出將臨床子宮頸癌ⅰ期分為4期：ia鏡下浸潤(rùn)，ib<1cm者，ic1～3cm，id>3cm。實(shí)際以3cm為界，將國(guó)際分類ib分為ib及ic比較簡(jiǎn)單適用。

二、tnm分期法： 近年來(lái)為使身體各部位的癌瘤取得統(tǒng)一的分期標(biāo)準(zhǔn)，便于統(tǒng)計(jì)療效和估計(jì)預(yù)后，國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)(uicc)提出tnm分類法，即在臨床分期的基礎(chǔ)上說(shuō)明區(qū)域性淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官有無(wú)轉(zhuǎn)移。此法為治療前的分類，不包括手術(shù)所見。