懷疑前列腺肥大,該做哪方面檢查前列腺增生
前列腺肥大做何種檢查
1、發(fā)最簡便的方法是經(jīng)肛門指診檢查前列腺,可以檢查前列腺的大小、外形、有無壓痛,從而對前列腺疾病進(jìn)行初步診斷和篩檢。同時可行前列腺按摩,檢查前列腺液的性狀和成分變化。
2、B超是檢查前列腺的常用方法,有經(jīng)直腸探測法和經(jīng)恥骨上腹部探測法等方式,可對前列腺做出準(zhǔn)確測量,其誤差不超過5%。對于各種前列腺疾病均有重要的診斷意義,具有簡便、無創(chuàng)、無損傷、快速等優(yōu)點(diǎn)。
3、X線檢查在前列腺疾病的診斷中有重要價值。如平片可檢測前列腺有無鈣化或結(jié)石影。造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌。CT檢查對前列腺疾病的鑒別診斷更具有重要意義。
4、前列腺穿刺活組織檢查對于明確前列腺腫塊的性質(zhì)十分有用,對明確前列腺腫瘤的組織分型和細(xì)胞學(xué)特征幫助極大。可以經(jīng)直腸針吸活檢,也可以經(jīng)會陰穿刺活檢,有一定的痛苦和創(chuàng)傷,但十分必要。
5、另外,下尿路尿流動力學(xué)檢查對診斷前列腺增生癥有很大幫助,膀胱鏡檢查可直接觀察后尿道、精阜及前列腺中葉及側(cè)葉增生情況,對診斷前列腺疾病也十分重要。
前列腺肥大腺體結(jié)節(jié)的類型
前列腺肥大可起源于尿道腺或前列腺體,起源于前列腺體者,多發(fā)生于中葉及側(cè)葉,極少發(fā)生于前葉,從無發(fā)生于后葉。肥大的腺體結(jié)節(jié),可能大而軟或小而硬,視腺組織與肌肉纖維之比例而定。肥大之腺體結(jié)節(jié),將周圍正常腺組織壓迫形成假性前腺包膜(包科包膜),此包膜甚厚,較為堅(jiān)實(shí),和肥大腺體結(jié)節(jié)之間有明顯界限,易于手術(shù)剝離。
臨床常見的肥大腺體結(jié)節(jié)類型有:
1、兩側(cè)葉型:兩側(cè)葉腺體肥大突起,向中央對擠尿道,如兩側(cè)葉肥大對稱,則使尿道彎曲不明顯,排尿障礙主要由于兩側(cè)并擠之結(jié)果。
2、中葉型:前列腺中葉肥大,在膀胱頸部后面向膀胱內(nèi)突出,向前壓迫尿道,并使之彎曲延長,極易產(chǎn)生排尿障礙。并在肥大腺體之后上膀胱內(nèi),形成一前列腺后凹,早期即可出現(xiàn)大量殘余尿。
3、側(cè)葉及中葉型:兼有以上兩種情況,排尿癥狀發(fā)生較早,影響較重,導(dǎo)尿管放入亦常較困難。
4、側(cè)葉中葉及前葉型:完全如類型3,由于前列腺體前葉有肥大,使肥大之腺組織融合成完整之環(huán)形;其中包括兩側(cè)葉、中葉及前葉,但由于前葉本身細(xì)小,肥大之腺組織亦甚有限,質(zhì)塊之絕大部分,仍系來自側(cè)葉及中葉。
5、頸下葉型:尿道腺體發(fā)生肥大,常呈較小結(jié)節(jié),散在于膀胱頸部,可單獨(dú)存在,亦可合并以上諸類型存在。
我們可以再來看看這篇文章:前列腺增生治療,找準(zhǔn)時機(jī)是關(guān)鍵
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